Удаление зубов

Неосложненное удаление зубов не предусматривает обширного хирургического вмешательства и проходит в несколько этапов:

1. Подготовка. Проводится КТ-исследование и осмотр стоматологом-хирургом. КТ проводится в 3D, что позволяет максимально детально рассмотреть область предстоящей операции.
2.  Консультация пациента: ответы на интересующие вопросы, рассказ о самом процессе и предупреждение о возможных ощущениях в ходе него. 
3. Обезболивание. Анестезия в данном случае местная, с помощью инъекции в зону операции, а это значит, что пациент абсолютно не испытывает боли. 
4. Извлечение зуба из зубной альвеолы. 
5. Антисептирование лунки, наложение швов при необходимости.
6. Реабилитация и возвращение к привычному ритму жизни в течение 10-15 дней.

Во избежание развития осложнений требуется соблюдать рекомендации стоматолога после процедуры.

Как и любая другая медицинская процедура, простое удаление зубов требует предварительной подготовки. 

Подготовка пациента к процедуре

Перед операцией по удалению зуба необходимо:

1. Не пропускать прием пищи, так как после процедуры человек не сможет поесть в течение 2-3 часов. 
2. Не употреблять перед операцией алкогольные напитки, поскольку они изменяют структуру крови, а также могут стать причиной сильного кровотечения из раны.
3. Настроиться психологически (если присутствует тревожность). В случае сильного стресса можно предварительно проконсультироваться с врачом относительно удаления зуба под седацией.

Кроме того, обязательно нужно предупредить врача о принимаемых лекарствах (например, для разжижения крови), чтобы специалист мог правильно подобрать анестезию и провести операцию с наименьшим риском осложнений. 

Какие анализы и обследования могут потребоваться

Перед операцией удаления зубов проводится КТ-диагностика, особенно, в случаях удаления зуба мудрости, так как очень часто такие единицы имеют искривленные и переплетенные корни, а также неправильное положение в десне. 

Кроме того, может быть назначено проведение общего анализа крови для выявления возможных противопоказаний.

Чтобы избежать проблем со здоровьем после неосложненной экстракции зуба, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Не полоскать полость рта первые два дня, чтобы не выполоскать кровяной сгусток из лунки (он является естественной защитой от попадания в рану инфекции). Можно делать ванночки с антисептирующим раствором.
2. На третий день можно подключать аккуратные полоскания.
3. При назначении врачом принимают обезболивающие и противовоспалительные средства.
4. Чистить зубы рекомендуется зубной щеткой класса «Soft» и низкоабразивной зубной пастой.

Во избежание открытия кровотечения, запрещается принимать алкоголь непосредственно после проведения экстракции, а также посещать баню и сауну. Кроме того, исключаются высокие физические нагрузки.

Сложная экстракция зубов может потребоваться в следующих случаях:

1. Перелом зуба или перфорация зубных корней.
2. Гнойно-воспалительные процессы с риском развития остеомиелита, периостита и прочих осложнений.
3. Неоперабельная киста корня зуба.
4. Невозможность проведения эндодонтического лечения.
5. Переломы челюсти с травмами зубов.
6. Ретенция и дистопирование зубов.
7. Воспаление зубов мудрости.
8. Повышение риска травмирования соседних зубов и слизистых оболочек.
9. Возникновение новообразований в зоне челюсти.
10. Плановая подготовка к имплантации и протезированию.

Сложное удаление зуба имеет свои особенности и правила.

Поскольку сложная экстракция зуба предполагает задействование большого количества тканей, она проводится с применением различного инструментария. Также существует возможность операции под седацией: клиника доктора Лемберга имеет операционную, которвя полностью оснащена новейшим оборудованием и материалами. Процедуру проводит врач-стоматолог совместно с анестезиологом, под мониторингом сердечного ритма.

Операция проходит в несколько этапов:

1. Первичный осмотр, консультация врача. КТ-диагностика в 3D. Ответ на вопросы пациента, рассказ о ходе процедуры и возможных ощущениях в процессе операции и после нее.
2. Подготовка. Прохождение анализов для выявления возможных противопоказаний.
3. Удаление зуба с помощью щипцов, элеваторов или бормашины. 
4. Дезинфекция лунки, обследование на предмет наличия остаточных компонентов зуба (осколков, отломков корней и т.п.)
5. Наложение швов и марлевого тампона.
6. Прием курса НПВС и антибиотикотерапия при необходимости.
7. Реабилитация и возвращение к привычному ритму жизни.

В целом, рекомендации к подготовке пациента не отличаются от простого удаления. Также требуется принять пищу за некоторое время до приема врача, исключить алкоголь и курение непосредственно перед операцией. При сильной тревожности принять успокаивающие препараты (по согласованию с врачом). 

Кроме того, потребуется дополнительная медицинская подготовка: КТ-диагностика с помощью 3D — технологий, сбор анализов для выявления возможных противопоказаний. 

Обязательно следует поставить в известность врача о принимаемых препаратах, особенностях здоровья, аллергии на медикаменты. Беременным женщинам также необходимо поставить врача в известность о своем положении.

Для того, чтобы избежать развития различных осложнений, нужно строго соблюдать все рекомендации врача. 

1. Не удалять марлевый тампон первые 20 минут, но и не держать его в полости рта дольше указанного времени.
2. Не принимать пищу первые 3-4 часа после экстракции зуба.
3. Не употреблять слишком горячую или холодную пищу в первые три дня после процедуры.
4. Не сплевывать кровь и не полоскать рану, во избежание выпадения кровяного сгустка. Возможно делать ванночки с антисептирующим раствором.
5. Не трогать рану языком.
6. Чистить зубы нужно с использованием мягкой зубной щетки и малоабразивной пасты.
7. Не принимать алкоголь непосредственно после проведения операции.
8. Избегать чрезмерных физических нагрузок во избежание открытия кровотечения. То же касается посещения бани или сауны – слишком высокая температура, давление и влажность противопоказаны в первые 1-2 дня после процедуры.
9. Ни в коем случае нельзя пренебрегать приемом назначенных препаратов, НПВС или антибиотиков!

Многие пациенты задаются вопросом, сколько болит десна после сложного удаления зуба? Болевые ощущения – нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Боль обычно сохраняется до 3-5 дней и успешно купируется обезболивающими средствами. 

Если болезненность усиливается, поднимается температура, в зоне удаления возникает отек – это является поводом для срочного обращения к врачу.

Да, но она не должна быть выше 37-37,5 градусов, также она не должна беспокоить больше 2-3-х дней. Если она выше 38 градусов, а вас бьют лихорадка и озноб – то это не норма, а патология, срочно обращайтесь к врачу.

Важно заметить, что не существует абсолютных запретов к экстракции. Чаще всего дантисты  рекомендуют повременить с ней, а не полностью отказаться от нее. Тем не менее, если срочность все же имеется, то следует это выполнено в ближайшее время, так как замедление может привести к ухудшению здоровья пациента.

1. Кровотечение. Сразу после процедуры есть риск развития кровотечения. Это может быть связано с сильным травмированием тканей. Такая ситуация возможна, если пациент накануне принимал средства, которые влияют на свертывание крови, но не предупредил об этом врача. При плохой свертываемости процесс образования тромбов на поверхности десны замедляется, любое воздействие может привести к усилению кровотечения. В этот период рекомендуется не принимать препараты, разжижающие кровь. При наличии хронических заболеваний, связанных с плохой свертываемостью крови рекомендуется консультация лечащего врача. Кровотечение также может возникать в том случае, когда кровяной сгусток по каким-либо причинам покидает свое место. Такое случается, например, при активном полоскании рта, неосторожном изъятии ватки, при воздействии на лунку языком или руками.
2. Альвеолит (воспаление лунки зуба). Отсутствие сгустка, защищающего лунку, влечет за собой и другие проблемы. Одна из них — попадание в лунку инфекции и развитие альвеолита. При этом осложнении в ране происходит воспаление и скопление гноя. Заболевание сопровождается сильной болью, покраснением лунки, повышением температуры.
3. Сильный болевой синдром. Это неприятное последствие может быть связано с сильным травмированием мягких тканей, что может происходить при сложном удалении. В некоторых случаях могут повреждаться нервные волокна. В этом случае требуется комплексное терапевтическое лечение, чтобы предотвратить развитие осложнений.
4. Периостит. Это заболевание еще называют флюсом. Осложнение чаще всего возникает после экстракции последнего моляра, зуба мудрости. При периостите яркая симптоматика — сильный отек десны и припухлость щеки. Лечение в большинстве случаев хирургическое. Каждое осложнение требует внимания стоматолога. При появлении симптомов нужно записаться на консультацию. Лечение в домашних условиях может оказаться бесполезным и опасным, так как не устранит причину возникновения осложнений.

При экстракции мягкие ткани повреждаются, может возникать боль. Если она долго не проходит или является очень сильной, нужно посетить стоматолога — это может быть симптомом осложнения. Чтобы снять боль, используются анальгетики, назначенные врачом.