Зубная боль может обрушиться на человека внезапно. У стоматологов даже есть классификация болевого симптома — ноющий, колющий, режущий. Не стоит терпеть боль! От нее надо немедленно избавляться в стоматологической Клинике Доктора Лемберга!

Скрупулезная диагностика, качественное лечение, эффективная профилактика — вот что делает врач стоматолог-терапевт. Современное оборудование и новейшие терапевтические методики давно стерли застарелые страхи перед посещением зубного кабинета. Сегодня лечение проводится быстро и безболезненно.

Какие заболевания лечит стоматолог-терапевт? 

Область компетенции стоматолога-терапевта обширна. К нему идут с кариесом, кровоточивостью десен, припухлостью челюсти, потемнением эмали. 

Первое, что делает стоматолог-терапевт, — осматривает ротовую полость для выяснения состояния зубного ряда и слизистой оболочки. Его задача — оценить видимые повреждения — отложение камней, наличие сколов, истончение пломбировочного материала.

Затем пациент получает консультацию относительно того, каковы будут масштабы лечения, понадобится ли помощь смежных специалистов. Привлечение ортодонта, ортопеда или хирурга требуется в особо сложных случаях.

Стоматолог-терапевт работает со следующими заболеваниями: 

  • Кариес — разрушение твердых тканей. 
  • Гингивит — размягчение или кровоточивость десен. 
  • Периодонтит — воспалительный процесс близлежащих к корню тканей. 
  • Пульпит — воспаление внутренних тканей или нерва. 
  • Пародонтит — поражение мягких тканей вокруг зуба. 
  • Флюс (периостит) — нагноение близ альвеолярного отростка.

Это не полный перечень из того, что делает взрослый врач стоматолог-терапевт. Областью его компетенции является также профессиональное отбеливание зубов. Сегодня это одна из самых востребованных услуг у медийных персонажей и у тех, кто мечтает иметь голливудскую улыбку.

Обратите внимание! В лечении зубов важна своевременность. В запущенных случаях пациент направляется к хирургу-стоматологу. Оперативное вмешательство необходимо, если зуб уже нельзя спасти.

Наконец, врач выполняет профессиональную чистку ротовой полости. Ее необходимо делать каждые шесть месяцев.

В каких случаях стоит обращаться к стоматологу-терапевту? 

Стоматолога следует посещать каждые 6 месяцев даже при отсутствии болезненной симптоматики. Ведь многие патологии ротовой полости и зубного ряда начинаются бессимптомно. Например, кариес часто зарождается в удаленных зонах, которые не могут быть видимыми. Но профессионал-стоматолог обнаружит образовавшееся прикорневое или межзубное повреждение тканей.

Кроме того, осмотр стоматолога-терапевта необходим при: 

  • затрудненном надкусывании, сопровождающемся внезапной резкой болью;
  • непонятных ноющих болях, которые не имеют четкой локации;
  • появлении темно-коричневых точек (иногда это обстоятельство объясняется неправильно подобранной зубной пастой, но чаще оно свидетельствует о начале разрушительных процессов);
  • выскочившей пломбе;
  • неприятном запахе изо рта;
  • кровоточивости десен во время гигиенических процедур;
  • подвижности зубов;
  • болях в зубе с удаленным нервом.

Терапевтическое лечение показывается, если у пациента отмечается хотя бы один из названных симптомов.

Иногда недостаточно того, что делает взрослый стоматолог-терапевт.
Со специфической симптоматикой пациент перенаправляется к специалистам смежных специальностей:
● При обильном зубном налете и отложениях камней требуется помощь гастроэнтеролога.
● При значительном истирании эмали диагностируется бруксизм. С этой проблемой пациент переправляется к неврологу.
● Удаление зубов, которые не подлежат восстановлению, выполняет стоматолог-хирург.
● Достаточно часто удаление провоцирует изменение положения и состояния соседних зубов. В этом случае терапевт выписывает направление к ортопеду.
● Вмешательство отоларинголога необходимо при патологиях тройничного нерва.
● Проблемы неправильного прикуса стоматолог-терапевт решает совместно с ортодонтом.
Кроме того, стоматолог-терапевт работает в тесном контакте с инфекционистом и иммунологом. Их профессиональная помощь нужна, если у пациента диагностируются систематические воспалительные процессы в полости рта.

Диагностика у стоматолога-терапевта

При наличии жалоб не стоит усугублять ситуацию. Записывайтесь на прием как можно раньше! После серии диагностических мероприятий вам будет подобрана схема лечения.

Первичная консультация начинается с выяснения жалоб пациента и осмотра. Предварительный диагноз ставится на основе визуального определения патологий и перкуссии. Даже самое деликатное постукивание по эмали вызывает обратную болевую реакцию. Подтвердить свои предположения врач может холодовой пробой.

Дополнительная диагностика включает:

  • Рентгенографию. Снимок дает четкое понимание — какие процессы происходят внутри зуба или в окружающих его тканях. Он может быть прицельным (на один зуб) или панорамным (на всю челюсть). Современное оборудование позволяет выполнять рентгенографию непосредственно в кабинете. Пациенту даже не придется вставать с кресла.
  • Электроодонтодиагностику. Жизнеспособность пульпы проверяется специальным аппаратом при подозрении на пульпит. Суть метода состоит в пропущении заряда минимальной мощности через нервные волокна пульпы. Для пациента это манипуляция безболезненна. Но ее результаты информативны и точны.
  • Ортопантомограмму. Компьютерная томография выполняется, если патологический процесс локализуется в наиболее труднодоступном месте. Это лучший способ проанализировать пораженный сегмент. Результатам данного исследования становится 3D-изображение проблемной зоны. Стоматолог рассматривает зуб со всех сторон. Он может детально видеть своеобразие анатомического строения каждого канала.
  • Лабораторные исследования. Бактериологический посев, анализ крови, посев из полости рта требуется для определения наличия воспаления и его глубины.

Рекомендации от стоматолога-терапевта

К сожалению, абсолютное большинство пациентов ошибочно полагает, что поводом для посещения стоматологической клиники может быть только собственно боль. Это не так. Существует правило, согласно которому наведываться в зубной кабинет необходимо не реже одного раза в 6 месяцев.

Значительная часть зубочелюстных патологий и заболеваний слизистой ротовой полости начинаются без выраженной симптоматики. Обнаружить их может только специалист при помощи профессионального оборудования. Своевременно начатое лечение поможет сохранить целостность зубного ряда, а также избежать больших финансовых вложений в последующее лечение осложнений.

Стоматологи-терапевты делятся рекомендациями, которые могут сохранить здоровье ваших зубов:

  • Обязательная чистка зубов 2 раза в день — утром и вечером. При этом не обязательно покупать дорогостоящие продукты с якобы отбеливающим эффектом. Настоящее отбеливание можно получить только в кабинете стоматолога. Разумнее использовать пасты, содержащие питающие и укрепляющие компоненты.
  • Обязательное полоскание рта после еды. Не стоит постоянно пользоваться ополаскивателями из аптек. В них так много активных компонентов, что при систематическом применении они могут спровоцировать аллергические реакции. Для ополаскивания достаточно чистой прохладной воды.
  • Чистка языка. Эта процедура способна одномоментно удалить огромное количество бактерий изо рта.
  • Использование зубной нити допустимо в случае необходимости (например, при отсутствии под рукой зубной щетки). Пользоваться ею надо очень осторожно. Несмотря на полезные пропитки, она способна принести механическое повреждение деснам и даже зубам, если они расположены слишком близко друг к другу.
  • Крайне деликатно использовать зубочистки — по этой же причине. В личное пользование покупать зубочистки можно только деревянные!

Главное же правило профилактики — не пропускать плановые осмотры у стоматолога. Заранее узнайте, что делает стоматолог-терапевт в поликлинике, с какими вопросами к нему можно обращаться.

Да, этот продукт, который справедливо называют «сладким ядом», основной враг зубов. Дело в том, что, оставаясь на языке, в десневых карманах или на эмали, сахар являет собою пищу для бактерий. В результате переработки сладкого налета образуется кислота. Она, в свою очередь, оседает в ямках, бороздах, складках слизистой.
У сладкоежек кислота скапливается в прикорневой зоне в таком большом количестве, что фосфор и кальций буквально вымываются из зубов. Тем самым эмаль утрачивают природную плотность.
Не злоупотреблять продуктами с высоким содержанием сахара, а также сладкими напитками — лучшая профилактика для зубов. Если же вы имеете привычку в течение рабочего взбадриваться бокалом сока или чашкой кофе с пирожным, то последующее полоскание обязательно.
Обратите внимание! Выполаскивать рот надо даже после сока.

Укреплению зубов и поддержке естественного pH слюны способствует продукты с высоким содержанием фосфора, кальция и белка. Они стимулируют реминерализацию эмали (пополняют содержание микроэлементов, которые минимизируются из-за кислот).
Зубную эмаль укрепляют:
● курица;
● сыр;
● орехи;
● молоко;
● чеснок;
● яйца.
Что касается жирных продуктов, то диетологи настроены категорически против них. Однако, по мнению стоматологов, они обволакивают эмаль гидрофобным слоем, что препятствует образованию налета.

Постановка пломбы или лечение каналов может повлечь кратковременное нарушение дикции из-за непривычного ощущения новой поверхности. После лечебных манипуляций часто наблюдается небольшая припухлость и покраснение десен.
В точках введения анестезии в течение несколько дней держится боль при откусывании. Обычно эти явления проходят сами собой. Но стоматологи рекомендуют ускорить процесс полосканием хлоргексидина.

Обратите внимание! Самое качественное стоматологическое лечение — это всегда стресс для организма. В последующие дни после посещения клиники рекомендуется снизить физические нагрузки и обязательно избегать переохлаждения.

Периодическое посещение стоматологического кабинета сегодня считается частью личной культуры. Заботиться о своем здоровье — рационально и правильно. Вам всегда будут рады в Клинике Доктора Лемберга!

Зубочелюстная система человека редко бывает совершенной. У кого-то челюсть заметно выдается вперед, кого-то раздражает собственный слишком узкий подбородок. Много неприятностей людям доставляют кривые резцы или неправильный прикус. Не стоит огорчаться! Все эти недостатки помогут исправить профессиональные ортодонты клиники Доктора Лемберга. 

Ортодонт — это врач, который корректирует дефекты зубов. Ограничений по возрасту для обращения к нему нет. При этом лечение легче дается детям, потому что наследственная проблема усугубляется с течением времени.

Какие заболевания лечит ортодонт? 

Многие ошибочно полагают, что специалисты данной отрасли стоматологии работают с травмами или вправляют челюсть при вывихе. Это не так. Что же такое в стоматологии врач-ортодонт? Он занимается наследственными или приобретенными физическими недостатками зубочелюстной системы.

К нему записываются на прием при выраженной асимметрии лица, неправильно сформировавшемся зубном ряде, жевательной дисфункции и т. д. На первичном осмотре доктор оценивает проблему, анализирует первопричины ее появления. Исходя из полученных данных, подбирается схема лечения. 

Классификация заболеваний, входящих в сферу компетентности врача-ортодонта, обширна.

Самый распространенный дефект — нарушение формы зубов. Стоматологам приходится иметь дело с зубами Гетчинсона (аномалия верхних резцов, зазубрины), Фурнье (недостаток эмали на верхних резцах, выемка по краю кромки), Пфлюгера (микродентия). Часто встречаются также «шиповидные» зубы.
Другие нарушения развития зубов:
• Высота, отличающаяся от стандартной (макро- или микродентия).
• Адентия (частичное/полное отсутствие зубов).
• Гипердонтия (сверхкомплектность — в большинстве случаев патология выражается в наличии лишних резцов: одного или двух).
• Структурные дефекты ткани.
• Слишком позднее или слишком раннее появление.
• Неправильное положение (транспозиция, инфраположение, мезиальное и т. д.)
Особое беспокойство у пациентов вызывают дефекты передних зубов. В идеале «линия улыбки» должна быть ровной и белоснежной. Любые отклонения от нормы влекут нарушения дикции и сопутствующие дисфункции. Например, при неравномерной нагрузке на резцы постепенно начинается расшатывание и потеря зубов. Ортодонт — это специалист, способный подарить голливудскую улыбку!

Зубной ряд с аномалиями — причина многих проблем. У человека отмечаются затруднения с жеванием и речью.
Ортодонты сталкиваются со следующими нарушениями ряда:
• нарушение формы, симметрии, последовательности расположения;
• непропорциональное укорочение или удлинение, расширение или сужение;
• нарушение плотности контакта (контактный пункт).
Некоторые дефекты ряда провоцирует сам пациент. Например, щели между зубами иногда образуются вследствие вредных привычек. Одни не могут избавиться от привычки грызть ногти. Другим нравится обкусывать карандаши. Даже слишком долгое сосание соски в младенчестве может негативно отразиться на ровности зубного ряда.

Аномалии прикуса чрезвычайно распространены. Стоматолог-ортодонт — это специалист, занимающийся их коррекцией.
В стоматологии различают следующие аномалии:
• Дистальная. Нижняя челюсть визуально кажется неестественно маленькой из-за слишком развитой верхней, которая словно нависает над нею. Это искажает черты лица, делая их менее привлекательными.
• Мезиальная. Чрезмерное развитие нижней челюсти, из-за чего она значительно выпирает, нарушая общую гармонию восприятия.
• Перекрестная («ножницы»). Признак — пространство между зубами.
• Глубокая. Верхние зубы опускаются над нижними, пряча их.
• Открытая. Межчелюстной контакт имеется только в зоне боковых или передних зубов.
Неправильный прикус опасен, даже если заметен мало и не доставляет дискомфорта. Это веский повод для обращения к стоматологу-ортодонту.

Пациент может и не догадываться о наличии проблемы. Однако опытный ортодонт сразу же определит, что челюсти расположены неправильно.
Классификация челюстных аномалий:
• Микрогнатия или макрогнатия (измененный размер). Непропорциональное развитие встречается как в верхней, так и в нижней челюсти.
• Неправильное положение относительно черепа (выступание вперед или смещение назад).
• Окклюзия, нестандартный прикус.
Задачей повышенной сложности для стоматолога является наложение зубочелюстных аномалий друг на друга. Часто проблема одного зуба напрямую зависит от целостности и состояния всего ряда. Поэтому на вопрос, ортодонт — это кто и чем занимается, можно дать обобщающий ответ. Прежде всего, это врач-практик. Чтобы выбрать верную схему лечения, ему приходится проанализировать множество практических нюансов, связанных с особенностями физиологии пациента.

Методы ортодонтического лечения

Выбор методики определяется глубиной проблемы и характером дефектов зубного ряда. Не всегда хватает минимального вмешательства. Иногда приходится привлекать стоматолога-хирурга.

В распоряжение ортодонта есть целый ассортимент методик, среди которых наиболее востребованы миотерапия, аппаратное и хирургическое лечение. Умело комбинируя их, опытный врач помогает пациенту избавиться от проблемы.

Методика преследует цель — укрепление мышц челюстно-лицевой области. Она актуальна для лечения детских патологий и предполагает выполнение комплекса упражнений.
Среди них:
• Статические (работают на поддержание постоянного напряжения в мышцах).
• Динамические (обеспечивают попеременное расслабление и напряжение лицевых мышц).
Комплекс подбирается специалистом. Занятия должны проходить под наблюдением взрослых. Их роль — контролирующая и направляющая.

Съемные и несъемные аппаратные системы — важнейший инструмент ортодонта. Пластинки, капы, брекеты и трейнеры медленно, но верно оказывают механическое воздействие на конкретные зубы, заставляя их принимать нужное положение.
Данная методика требует большой предварительной подготовки. Прежде, чем надеть аппарат, ортодонт должен убедиться, что у него будет надежная опора в ротовой полости. Только при этом условии можно добиться правильной установки и хорошей фиксации.

К оперативному лечению прибегают при явно выраженной деформации зубных дуг или очевидном нарушении прикуса.
Виды хирургического воздействия:
• Удаление тканей над неправильно прорезавшимся зубом.
• Поворот зуба вокруг оси до тех пор, пока он не займет правильное место в ряду.
• Удаление зубов: лишних, имеющих неправильную форму, не вписывающихся в челюсть по объективным причинам.
Иногда врач-ортодонт может сам выполнить комплекс мероприятий, находящихся в компетенции хирурга. Если же такой возможности нет, то пациент получает направление в хирургию.

Диагностика у ортодонта

От полноты диагностики зависит правильность назначенного лечения.

Диагностический комплекс включает следующие процедуры:

  • первичный осмотр;
  • панорамное фото, включающее зубы мудрости, корни зубов или их зачатки;
  • телерентгенограмму для выявления причин аномалии;
  • выполнение слепка челюстей;
  • 3D-сканирование;
  • компьютерную томографию (назначается при нестандартном наклоне зуба);
  • видеозапись для наблюдения дисфункции во время движения.

Весь комплекс диагностических методик задействуется редко. Опытный ортодонт-практик во многом ориентируется на наработанные профессиональные навыки.

 Консультация ортодонта

К данному специалисту обращаются по разным причинам.

Значительное число пациентов мучают собственные эстетические дефекты. Мечтая обрести «голливудскую улыбку», они скрупулезно выясняют: ортодонт — кто это и что лечит? Сможет ли он избавить от кривых зубов? Реально ли сделать прикус ровным?

От правильности прикуса зависит очертание профиля. Его аномалии влекут асимметрию лица, что снижает самооценку и заставляет переживать собственное несовершенство. Поэтому понятно стремление многих пациентов получить консультацию специалиста-стоматолога. «Лишние» зубы, вызывающие насмешки и развивающие комплекс неполноценности, также требуют профессионального участия ортодонта.

Кроме того, услуги этого специалиста нужны для решения ситуаций, связанных с ухудшающимся здоровьем.

К нему заставляют обратиться следующие проблемы:

  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, из-за которой чувствуются щелчки при открывании рта.
  • Расшатывающиеся зубы.
  • Увеличивающиеся трещины между зубами.
  • Головные боли из-за неправильно сформированного зубного ряда.
  • Затрудненное пережевывание пищи.

Со всеми этими проблемами вам помогут справиться эксперты в стоматологии из клиники Доктора Лемберга. Посещать стоматологический кабинет необходимо раз в полгода. Квалифицированная консультация опытного ортодонта поможет решить самые сложные проблемы, связанные с зубным рядом и пропорциональным развитием зубочелюстной системы.

Несмотря на то, что установка циркониевых коронок практикуется уже свыше 15 лет, их по сей день называют инновацией в стоматологии. Ближайший «родственник» продукта — знаменитая металлокерамика. Однако цирконий характеризуется повышенной прочностью и долговечностью. В этой статье специалисты Клиники Доктора Лемберга расскажут о плюсах и минусах циркониевых коронок на зубы.

Циркониевые коронки — что это за материал? 

Безметалловый протез из диоксида циркония — несъемная конструкция. Продукт стал востребованным ввиду множества конкурентных преимуществ. 

Материал не содержит никаких синтетических ингредиентов. Его формулу составляет натуральный минерал циркон (ZrSiO4) из линейки силикатов, прошедший процесс стабилизации иттрием и обогащенный алюминием. Поэтому термин полимер, которым часто определяют диоксид циркония, в принципе не верен.

Особенности материала: 

  • Внешнее соответствие «родным» зубам по цвету и текстуре. 
  • Устойчивость к агрессивным факторам (перепаду температур, воздействию спиртосодержащих напитков, чаю и кофе, сахару).
  • Механическая прочность.
  • Биосовместимость с организмом.
  • Гипоаллергенность. Отсутствие химических составляющих исключает раздражения.
  • Приятный белый цвет (оптические свойства обеспечивают высокую эстетику продукта).

Преимущество циркониевых коронок состоит в том, что исходный материал максимально приближен к эмали человеческого зуба. Он выпускается в форме пластичных заготовок, блоками.

Блоки служат «расходниками» для: 

  • Мостовидных протезов.
  • Каркасов одиночных коронок.
  • Штифтов. 
  • Конструктивных элементов, необходимых для соединения протеза и имплантата. 

Кроме того, этот уникальный материал актуален при изготовлении индивидуальных съемных протезов. 

 Когда назначаются? 

Коронки данного вида показываются к установке во многих случаях. Это самый эффективный и надежный способ восстановления целостности зубного ряда.

Лечащий врач также рекомендует установку, если имеет место: 

  • Изменение оттенка (зуб необратимо темнеет вследствие длительной терапии тетрациклином или после флюороза).
  • Механическое повреждение зуба (причины могут быть разными — перелом, скол; допускается установка коронки при 70-процентном повреждении зуба). 
  • Разрушительные последствия кариеса.
  • Заметное нарушение природной анатомии (неестественная высота или форма зуба). 
  • Выраженные диастемы (большие межзубные промежутки).

Наконец, циркониевые коронки иногда являются единственно возможным способом коррекции зубного ряда. Некоторым пациентам свойственна физическая непереносимость прочих материалов. Чаще всего стоматологи сталкиваются с сильной аллергией на любые металлоконструкции. 

Противопоказаний к установке мало, но они все же есть. При любых воспалительных процессах, способных спровоцировать подвижность зубного ряда, циркониевые коронки лучше не устанавливать. Особенно опасен в этом отношении пародонтит.

Они противопоказаны также при:

  • Неправильном прикусе (перекрестном, мезиальном или глубоком). Это не значит, что от них следует отказаться. Коронки устанавливают, но после коррекции прикуса.
  • Любых неврологических нарушениях.
  • Эпилепсии. 
  • Беременности или лактации.
  • Лучевой терапии.
  • Ослаблении иммунной системы.

При диагностировании бруксизма протезироваться можно, но рекомендуется сначала пройти курс лечения.

В ортопедической стоматологии ценится функциональность и эстетика устанавливаемых систем.
В этом отношении циркониевые коронки имеют множество очевидных достоинств:
• Простота монтажа. Установка допускается на импланты и на препарированную зубную единицу.
• Максимальное визуальное сходство с естественными зубами.
• Плотное прилегание, что обеспечивает устойчивость всей конструкции, сохранность опорного зуба и отсутствие раздражений на деснах.
• Малая масса. Благодаря этому качеству челюсть не испытывает на себе перегрузок.
• Возможность сохранять пульпу при установке.
• Гарантия длительного срока службы (вплоть до 15 лет).
• Отсутствие условий для образования коррозии.
• Инертная реакция на гальванические процессы.
• Отсутствие эффекта накапливания рентгеновского излучения в цирконии, если на стадии диагностики необходимо сделать снимок.
• Минимальное препарирование зуба ввиду тонкости циркониевой модели.
• Слабая теплопроводность (полное отсутствие дискомфорта во время приема холодной или горячей пищи).
Безусловным плюсом циркониевых коронок стала возможность устранения негативных последствий некорректной установки аналогичных (фарфоровых или металлокерамических) образцов. Устаревшие модели, причинившие раздражение или отеки, заменяются легкими, изящными и очень прочными циркониевыми аналогами.

Если сравнивать преимущества и недостатки циркониевых коронок, то первых оказывается намного больше. Модели на основе циркония комфортны, эстетичны и долговечны. Их можно было бы назвать идеальными, если бы не несколько недостатков. Они не критичны, но их все же следует учитывать.
К минусам специалисты относят:
• Возможность стираемости зубной ткани в противоположном ряду. Во избежание этого не рекомендуется выполнять протезирование в условиях, когда у пациента наблюдается склонность к повышенной стираемости эмали.
• При фарфоровом покрытии циркониевого каркаса допускается появление небольших сколов. Чтобы не допустить этого, циркониевые корневые коронки нельзя устанавливать на жевательную единицу.
Наконец, высокую стоимость продукта также относят к его недостатку. Однако практика показывает, что потраченные средства окупаются последующей беспроблемной эксплуатацией. Красивая, здоровая улыбка будет радовать вас долгие годы.

Прежде всего, проводится лечение и профессиональная чистка зубов. Только после этого ортопед начинает работу.
Изготовление коронки начинается со снятия слоя зубной эмали. Снятый слой достаточно тонок, он должен соответствовать толщине циркония. Обезболивание при этом выполняется редко, поскольку в твердых тканях нет нервных окончаний.
Затем выполняется снятие слепка при задействовании 3D-сканера. Операция занимает не более двух минут. Далее начинается компьютерное моделирование. Для этого данные загружаются в программу CAD CAM.
ПО формирует уникальную модель циркониевой коронки несколько минут или час. Это зависит от исходных данных. Чем сложнее конструкция, тем больше понадобится времени на нее. В итоге образуется анатомическая копия «родного» зуба. Она идеально совпадает с оригиналом не только по форме, но и по цвету.
Следующий этап — обжиг до плотного спекания. В отдельных случаях требуется изготовление двухслойного образца. В этом случае поверх наносится слой фосфорной керамики с последующим повторным обжигом.
Обратите внимание! Циркониевый каркас имеет толщину примерно 0,4 мм, а слой фосфорной керамики — 0,6 мм.
Анализируя все плюсы и минусы циркониевых коронок, специалисты подчеркивают, что достоинств у продукта гораздо больше, чем недостатков.
Методика CAD CAM — достойная замена моделированию из воска. Компьютерная технология фрезерования каркасов зубных протезов отличается максимальной точностью. Допустимое отклонение составляет всего 15 мкм. При этом пациент экономит свое время. Моделирование выполняется непосредственно в клинике.
Еще одно очевидное преимущество — плотное прилегание края к десне. Это исключает ее травмирование, а также обеспечивает органичное визуальное восприятие. Коронки выглядят естественно и свежо. Ввиду их тонкости и малого веса пациент привыкает к ним быстро.

После лабораторного этапа начинается собственно установка. Алгоритм процедуры предельно прост: препарирование опорного зуба, установка и фиксация профессиональными цементами.
Согласно заявлениям производителей, гарантийный срок эксплуатации составляет 15 лет. Но он может увеличиться или уменьшиться. Все зависит от того, в каком состоянии находится опорный зуб. Кроме того, многое зависит от дисциплинированности пациента и его готовности выполнять рекомендации стоматолога по уходу.
Как правило, четко выполненный протокол установки не провоцирует осложнений. Тем не менее, у некоторых пациентов возникает необходимость обращения к лечащему врачу за корректировкой. Это происходит, если вдруг обнаруживается слабое прилегание коронки.
Такие случаи — редкость, но игнорировать их нельзя. При малейшем зазоре имеется опасность развития кариеса. Сама конструкция со временем может стать подвижной, если не уделить должного внимания этому обстоятельству.
При наличии осложнений коронку снимают. Повторное протезирование осуществляется после проведенного стоматологического лечения. Иногда по усмотрению лечащего врача лечебные манипуляции проводятся сквозь маленькое отверстие в коронке.

Уход не является каким-то особенным. За коронками ухаживать надо так же, как за своими зубами. При этом следует периодически (раз в год) показываться стоматологу-ортопеду для контроля.
Пациенту предписываются следующие правила:
• Соблюдать гигиеническую норму. Для чистки можно использовать обычные пасты.
• После каждого приема пищи полоскать рот.
• Использовать ирригатор или флосс для удаления остатков пищи из межзубных промежутков. Причем ирригатор предпочтительнее — он менее травматичен.
• Периодически выполнять профессиональную чистку зубов.
Обратите внимание! Нельзя разгрызать орехи и леденцы! Твердая пища должна быть в рационе обязательно. Но мерилом допустимой твердости должно быть зеленое плотное яблоко.
Судя по отзывам, все преимущества циркониевых коронок сохраняются на весь срок эксплуатации при выполнении правил ухода.

Технологией изготовления и установки красивых и надежных коронок в совершенстве владеют врачи Клиники Доктора Лемберга. Здесь выполнят нужную конструкцию по индивидуальным показаниям — для жевательных или передних зубов. Если вы мечтаете о красивой респектабельной улыбке и здоровых зубах, записывайтесь на прием!

Существует опасное заблуждение, что к стоматологу-ортодонту имеет смысл обращаться только с неровными зубами. На самом деле зубочелюстных аномалий очень много. Причем они носят не только эстетический характер, но влекут за собою функциональные дисфункции. Например, неанатомическое смыкание зубов является причиной неравномерного распределения нагрузки на зубной ряд, что провоцирует его преждевременное расшатывание. Оно также обусловливает затрудненное пережевывание пищи и разнообразные проблемы с ЖКТ. В этой статье стоматологи Клиники Доктора Лемберга рассказывают, как исправить неправильный прикус.

Основные признаки неправильного прикуса 

Естественный физиологический прикус характеризуется плотными контактами зубов. При нем жевательные поверхности смыкаются равномерно. Признак правильной анатомии — перекрывание на одну треть нижних резцов верхними. 

К сожалению, так бывает не всегда. Следствием недоразвитости жевательных мышц или недостаточного развития челюстей становится неправильный прикус.

Признаки нарушения физиологической нормы: 

  • выдающийся вперед подбородок;
  • «вогнутый» профиль из-за западающей верхней губы;
  • массивная нижняя челюсть;
  • затрудненное жевание;
  • плохая дикция (трудности при произнесении отдельных звуков); 
  • лицевая асимметрия;
  • щель между зубами;
  • приоткрытый рот.

На основании обнаруженных отклонений от физиологической нормы строения челюстного аппарата диагностируется неправильный прикус.

Разновидность изменений 

В раннем детстве степень развития патологии зависит от несвоевременной смены «молочных» зубов. Проблема обнаруживается на профилактических осмотрах. На раннем этапе ее проще устранить.

К факторам, способствующим развитию патологии у взрослых, относятся дисфункции или деформация височно-челюстного сустава, некорректное протезирование, нарушение целостности зубного ряда. Лечащий врач решает, как исправить прикус у взрослого человека, отталкиваясь от первопричины и степени развития аномалии.

Патология классифицируется на несколько разновидностей: 

  1. Дистальная

    Признаки: сагиттальная щель, заметный выступ вперед верхней челюсти при удлиненной нижней губе. Поскольку верхние и нижние зубы не соединяются, имеются серьезные препятствия для полноценного формирования нижнего зубного ряда. Жевательные мышцы также развиваются не до конца.

  2. Мезиальная

    Признаки: верхние резцы перекрываются нижними, заметный выступ вперед нижней челюсти.

  3. Открытая

    Признаки: отсутствие смыкания отдельных зубов на нижней и верхней челюстях. У пациентов отмечается гипертонус мимических мышц. Пациенты плохо пережевывают пищу и, как правило, имеют слабую артикуляцию.

  4. Глубокая

    Признаки: слишком низкое положение верхних передних зубов; часто они закрывают нижние — практически полностью. В особо запущенных ситуациях верхние резцы наносят микротравмы мягким тканям, поскольку прикасаются к нижней десне.

  5. Перекрестная

    Признаки: происходит перекрытие зубов в разных секторах. При этом визуально заметна асимметрия лица ввиду неполного развития челюстей с правой или с левой стороны.

Независимо от вида патологии, она снижает качество жизни и заставляет постоянно думать о ней. Однако самостоятельно трудно определить масштаб проблемы. Разумнее записаться на прием к ортодонту и получить исчерпывающую квалифицированную консультацию относительно того, как исправить прикус зубов. 

Помимо физического и психологического дискомфорта, такое нарушение является прямым противопоказанием к протезированию. Любые ортопедические конструкции можно устанавливать после ортодонтического лечения. Особенно опасен перекрестный прикус. Имплантаты или коронки при нем не прослужат долго.

Работы до/после

 Можно ли исправить прикус взрослому человеку? 

Существует заблуждение относительно того, что дефекты прикуса устраняются только в детстве и в подростковом возрасте. Поэтому стоматологам часто приходится слышать вопрос, — как исправить прикус в зрелом возрасте и возможно ли это вообще? Врачи-ортодонты уверенно отвечают — да. Несмотря на то, что в отношении этой проблемы актуален принцип «лечить болезнь на ранней стадии проще», стоматологи успешно справляются и с застарелой аномалией.

Неправильный прикус может иметь слабое выражение. Человек годами живет с ним, не отдавая себе отчета в том, что расстройство имеет место. Однако игнорировать проблему нельзя. Нарушение природной анатомии чревато разнообразными расстройствами, вплоть до серьезных нарушений пищеварительных процессов. 

Возможности современной ортодонтии позволяют устранять любые дефекты челюстно-лицевого скелета и развития зубов. Сколько бы ни было лет пациенту, ортодонт сможет исправить прикус, прибегая к новейшим методикам.

Современные способы лечения комфортны и для детей, и для взрослых. При этом ортодонт редко показывает хирургическое лечение. Прикус практически всегда исправляется без оперативного вмешательства. В некоторых случаях удается даже избежать установки брекетов.

Итак, благодаря неуклонному развитию и продвижению медицины, ортодонтия располагает прогрессивными методами лечения в любом возрасте.

 Какие есть способы исправления прикуса?

Прежде всего, врач-ортодонт проводит осмотр пациента. По мере необходимости назначаются рентгенографические исследования для выяснения вида патологии и ее глубины.

Схема лечения подбирается индивидуально в каждом отдельном случае. Самый консервативный способ — миотерапия (выполнение упражнений). Корректирующий комплекс разрабатывает лечащий врач. Он включает в себя последовательные движения губами, челюстью, языком. Однако данная методика эффективна на начальной стадии развития патологии. Она же показывается как дополнительный способ, усиливающий использование капп, брекетов, элайнеров и т. д.

На сегодняшний день ношение брекет-систем является наиболее эффективным. Несъемная конструкция прикрепляется непосредственно к зубам при мощи гипоаллергенного клея. Контур системы соответствует естественной физиологической норме.
Под заданную форму с течением времени начинают подстраиваться все ткани полости рта. То есть, жесткий каркас системы не позволяет зубам «расползаться» или «кучковаться». Они невольно стремятся к натуральному положению.
В то же время лечащий врач всегда предупреждает пациента — система требует бережного отношения. Ее надо тщательно чистить. При этом наложение брекетов несколько ограничивает человека в повседневности (особенно болезненно переживают их присутствие во рту подростки). Поэтому специалисты разработали несколько брекет-систем, подходя к новым проектам творчески, учитывая особенности возрастной психологии.
Сегодня пациенты могут выбирать по своему усмотрению модель БС. Классические металлические образцы по-прежнему востребованы, но все большую популярность обретают невидимые лингвальные аналоги.
Кроме того, тем, кто боится или просто не хочет обнародовать факт лечения у ортодонта, предлагаются БС с креплением с внутренней стороны зубного ряда. Во время разговора их не видно. Такие системы стоят достаточно дорого, но они обеспечивают психологический комфорт пациенту.

Коррекция зубочелюстного ряда может осуществляться благодаря оригинальной ортодонтической конструкции. Это съемное устройство из полимерных материалов с пластмассовым основанием.
Его задача — оказывать деликатное, но неуклонное давление на проблемные зубы. При длительном ношении пластинка расширяет зубную дугу и создает условия для исправления наклона или поворота зубов.
Настройка выполняется при помощи специального винтового механизма. Не существует универсальных пластинок. Каждая модель выполняется под конкретного человека.
Недостатком пластинок является их заметность, сложность ухода. При большой физической нагрузке рекомендуется снимать и убирать пластинку в специальный контейнер.

Каппы имеют ограничители и дуги. Физиологически правильное смыкание зубов обеспечивается специальными бамперами. Принцип действия корректирующего устройства тот же — постоянное давление на проблемные зоны для их выравнивания до естественного физиологического положения.
Трейнеры (каппы) — универсальный продукт. Они подходят не всегда. Если патология имеет сложную форму, ортодонт рекомендует брекеты или пластинку, которые изготавливаются в единственном экземпляре.

Керамические накладки ценятся за эстетическую составляющую. Они практически не отличаются от настоящих зубов при визуальном осмотре.
Виниры (микропротезирование) вряд ли исправят застарелую патологию. Но они подходят как дополнительная коррекционная система после длительного ношения БС. Тем не менее, если зуб имеет выраженную кривизну, а в зубном ряду имеются крупные щели, виниры выполнят свою задачу.
Преимуществом методики является возможность подбора цвета винира под тон «родного» зуба. Керамика сама по себе схожа с зубной эмалью, поэтому виниры смотрятся органично и красиво в зубном ряду.

Каждая каппа изготавливается индивидуально. За основу берется слепок зубов пациента. Это достаточно эффективная методика, поскольку элайнер монтируется на отдельную челюсть. С ее помощью исправляются самые сложные патологии прикуса.
Элайнеры полностью прозрачны. Их не видно во время разговора, они никак не портят улыбку. Это один из самых комфортных способов коррекции прикуса. Выполненные под конкретного человека, элайнеры никак не ограничивает пациента в быту.
Обратите внимание! Помимо выравнивания зубного ряда, корректирующие приспособления дарят пациенту приятный побочный эффект. У него улучшается овал лица, а улыбка становится безупречной.

Среди всех корректирующих методик особое место занимает хирургия. Оперативное лечение показывается, если классические ортодонтические методы не помогли.
Суть способа заключается в комплексном воздействии. Хирург восстанавливает целостность зубного ряда, исправляет не только прикус, но и работает с внешней асимметрией лица.
Например, проводятся следующие операции:
• меняется размер подбородка;
• удлиняется или укорачивается челюсть;
• расположение челюсти приводится в соответствие с анатомической нормой.
Хирургу предстоит достаточно сложная работа. Он изменяет костную структуру и трансформирует мягкие ткани. Как результат улучшается внешность пациента. Пропорции лица становятся сбалансированными и гармоничными.
У этой методики есть противопоказания: онкология, а также диабет и дисфункция сердечнососудистой системы. Оперативное вмешательство не рекомендуется также лицам с нестабильным психоэмоциональным состоянием.

Когда человек принимает решение всерьез заняться своим прикусом и получает соответствующую схему лечения от ортодонта, его начинает беспокоить вопрос — как можно исправить прикус быстро и по возможности в комфортных условиях? Чтобы не разочаровываться, этот нюанс необходимо прояснить на первой же консультации. Врач объяснит, что ортодонтическое лечение длится долго.
Обратите внимание! Изначально предполагается, что выравнивающие системы накладываются надолго. Поэтому на этом пути от пациента потребуется самодисциплина.
Длительность терапии не зависит от выбора методики или от модели корректирующего аппарата. Все зависит от сложности клинической картины.
Например, при малой скученности зубов отличного результата можно добиться всего за полгода. При более сложных аномалиях на лечение уходит от 12 месяцев до 2 лет. Ну даже в самом запущенном случае исправление прикуса у взрослого не займет более 2,5 лет.

Чтобы не решать сложную задачу — как исправить прикус челюсти — врачи рекомендуют придерживаться простых правил, не допускающих этой патологии. Прежде всего, необходимо помнить о том, что профилактика неправильного прикуса должна начинаться с раннего детства. Именно тогда мышечные и костные структуры находятся в стадии развития и формирования.
Большая роль при этом отводится ответственному отношению родителей. Возможно, длительное сосание соски обеспечивает им и ребенку относительный покой в течение дня и, особенно, ночи. Но этот способ успокаивания ребенка гарантированно обеспечит выраженный наклон верх передних зубов. Вместе с этим нижние передние зубы начнут наклоняться внутрь. В практике врача-ортодонта встречаются случаи, когда ребенку давали соску до 5 лет, объясняя это «беспокойным сном» малыша. Естественный итог такого злоупотребления — четко сформировавшийся открытый прикус.
Рекомендации врачей, способствующие недопущения развития патологии:
• систематическая гигиена ротовой полости;
• регулярные визиты к стоматологу;
• строгое выполнение всех предписаний лечащего врача, если терапия начата.
Во взрослой жизни контроль родителей отсутствует. Только от самого человека зависит его собственное здоровье. В частности, без устранения провоцирующих факторов начинать лечение бесполезно.
Распространенные привычки, влекущие патологическое изменение прикуса:
• Закусывание губ.
• Прикусывание щек.
• Сосание пальца.
• Обкусывание ногтей, карандашей и других твердых предметов.
•Запрокидывание головы назад во сне.

Наконец, при диагностировании нарушения ни в коем случае нельзя откладывать лечение. Распространенная причина многочисленных запущенных патологий — отсутствие болевого симптома. Стоматологи Клиники Доктора Лемберга рекомендуют посещать стоматологический кабинет вне зависимости от того, болят зубы или нет. Профилактические осмотры раз в полгода позволят убирать проблемы еще до того, как они показали себя в полной мере. Регулярное посещение Клиники Доктора Лемберга — это возможность жить, не зная, что такое зубная боль!

Под дисфункцией ВНЧС подразумевается невозможность выполнения данным суставом своих природных функций в полном объеме. Патология развивается на фоне болевого синдрома. Ей свойственна минимизация двигательной активности, что проявляется в затрудненном жевании и зевании. Дисфункция имеет множественную симптоматику.

В 90% случаев решение проблемы возможно с помощью стоматологии. Она находится в компетенции стоматолога-гнатолога. Гнатолог занимается всеми составляющими зубочелюстного аппарата, включая нервы, кости, мышцы, суставы, ткани зубов и пародонта. Гнатология, как узкоспециализированное ответвление стоматологии, отвечает за вашу улыбку, пережевывание пищи и правильное строение челюсти. Именно гнатолог является специалистом, который занимается исправлением аномалий височно-нижнечелюстного сустава. С данной проблемой также обращаются к имплантологу, ортопеду или ортодонту.

Природное назначение ВНЧС — обеспечение соединения височной кости верхней челюсти с нижней. Первая из них является неподвижной, вторая — подвижной. Таких суставов — два. Они находятся перед ушными раковинами. Их симметричное расположение обеспечивает синхронную работу в тот момент, когда человек зевает, ест или разговаривает.

Биологической нормой является деликатное и абсолютно бесшумное движение. Однако при наличии малейших изменений в близлежащих тканях или на суставной поверхности происходит отклонение от нормы. Может развиться замедленное или затрудненное движение суставов — обоих одновременно или какого-то одного из них.

Причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

 В МКБ-10 дисфункции височно-нижнечелюстного сустава присвоен код K07.6. Сложность лечения ВНЧС состоит в множественности первопричин возникновении патологии. Ее спровоцировать способны самые разнообразные факторы.

Анатомические— Неправильное строение челюсти (приобретенное или врожденное).
— Слишком низкое расположение альвеолярных отростков.
— Нарушение осанки.
Миогенные (основанные на реакции гладких миоцитов на растяжение)— Долгое перенапряжение лицевых мышц (механический фактор).
— Бруксизм.
— Ущемление лицевого нерва.
Болезнь сустава— Воспаление в результате инфекции.
— Остеоартроз или артрит в запущенной стадии болезни.
Зубочелюстные— Окклюзии. 
— Посттравматический синдром в результате перенесенного несчастного случая, ранения и т. д. 
— Протезирование, осуществленное без учета физиологических особенностей полости рта пациента. Эпизодические микротравмы, причиненные во время протезирования. 
— Нарушение зубного ряда. 
— Терапия, проведенная с нарушениями (завышенные пломбы).
Психоневрологические— Хронические неврозы.
— Устойчивые психотравмирующие ситуации. 
— Стресс.
      Современная медицина подразделяет их на следующие категории

Дисфункция ВНЧС — симптомы 

Патология практически всегда сопровождается характерным щелканьем в момент активности. Пациент не испытывает боль, хотя щелканье приносит ему дискомфорт. 

Второй по степени распространенности симптом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава — заложенность в ухе (или в обоих ушах) и ноющая головная боль. Она не проходит ни днем, ни ночью, не снижается в состоянии покоя и не усиливается при разговоре или зевании.

Еще один симптом — лицевые боли (их часто путают с невралгией).

Другие проявления болезни:

  • мышечная гипертония;
  • ночной скрежет;
  • локальная или же «разлитая» по жевательным мышцам боль;
  • самопроизвольное сжатие челюстей (причины: внезапный стресс; плохая фиксация съемного протеза);
  • жевание с усилием (пациент жалуется на усталость во время еды).

Без своевременной медицинской помощи болезнь будет усугубляться. 

Голова— Мигрень.
— Височные и лицевые боли.
— Спазмы мышц.
— Ощущение тяжести и дискомфорта за глазами.
Шея— Частые спазмы.
— Ощущение усталости и дискомфорта.
— Затруднения при поворотах головы.
Область рта— Хруст в челюстях.
— Боль в суставе.
***Один из синдромов дисфункции височно- нижнечелюстного сустава — частые фарингиты и ангины.
Зубы— Боль нелокализованного характера (она словно «плавает», меняя точки).
— Непроизвольное сильное стискивание зубов.
— Бруксизм.
Уши— Давление и заложенность.
— Ощущение тяжести.
*** Шум в ушах – один их симптомов, хотя с данной патологией его связывают редко. Возможно появление в ушах посторонних звуков — неясного скрежета или свистящих шорохов.
Симптоматические проявления по месту локации

При пренебрежении лечением дисфункции височно-нижнечелюстного сустава боли могут только усиливаться, их будет сложно купировать приемом обезболивающих препаратов.

Наконец, люди с данным диагнозом часто жалуются на постоянное головокружение и слабость.

 Стадии ВЧНС

Современная медицина не выработала четкую классификацию патологии по типам анатомических изменений и этапам прогрессирования болезни. Известно лишь, что независимо от первопричины болезненные изменения в самом суставе и в прилегающих к нему тканях со временем увеличиваются.

Клиническая картина делится на 2 периода: 

  1. Дисфункция ВНЧС

2. Спазм жевательных мышц

На первом этапе конструктивные изменения нельзя выявить рентгеном. Пациент жалуется на появление щелчков в области нижней челюсти, когда рот открывается или закрывается. Болевые проявления не выражены, но чувствуется сильный дискомфорт от затрудненного жевания, заложенности в области уха и общего ощущения усталости. Периодически возникающая боль не локализуется в конкретном месте. Она словно «плавает» в области лица. 

Отсутствие квалифицированной медицинской помощи может обернуться процессом перестройки суставной поверхности и необратимыми изменениями костной структуры ВНЧС.

На более поздних этапах развития патологии отмечается: 

  • формирование триггерных узлов в близлежащих тканях;
  • невозможность пережевывания твердой пищи;
  • уплотнение тканей (обнаруживается при пальпации);
  • неравномерность открывания рта (рывками или в замедленном темпе);
  • несимметричное открывание рта (со смещением влево или вправо).

Скорость развития патологии зависит от:

  • наличия дефектов зубного ряда;
  • возраста;
  • пищевых привычек (пристрастие к твердой пище усугубит проблему).

Периоды ремиссии могут сменяться обострениями. Симптоматика резко проявляется на фоне сильного переохлаждения, эмоционального потрясения или механической травмы. В самом пессимистичном варианте единственное лечение — протезирование сустава.

Заболевание не может пройти спонтанно.
Отсутствие врачебного вмешательства приводит к его запущенности и тяжелым последствиям:
— Дистрофии тканей. Объясняется систематической функциональной перегрузкой.
— Артрозу. Вызывается истончением здоровых тканей. Процесс развивается медленно, но неуклонно.
— Остеоартрозу. Усугубление последствий артроза. Проявляется в практически полном истощении здоровой ткани.
— Бруксизму. Является рефлекторной реакцией на наличие постоянного препятствия для движения челюстью.
— Утрате суставом природных функций (вплоть до полной). Восстановление двигательной способности осуществляется с большим трудом.

На первичном приеме стоматолог-гнатолог анализирует жалобы и уточняет анамнез. Его задача — дать оценку состоянию здоровья пациента, особенностям его осанки и телосложения.
Во время внешнего осмотра исследуются следующие моменты:
• наличие асимметрии в строении черепа;
• тип прикуса;
• состояние зубного ряда;
• отсутствие зубов (и каких);
• качество и состояние пломб (они не должны быть плоскими);
• соответствие зубных протезов исходным анатомическим данным.
Выяснив общую картину, лечащий врач переходит к более детальным исследованиям. Прежде всего, ему необходимо определить степень подвижности челюсти. Вопросы, помогающие составить клиническую картину: есть ли затруднение при открывании, присутствует ли болевой синдром во время приема пищи, имеется ли отечность.
В рамках диагностики выполняется:
• Пальпация ВНЧС для определения движения суставной головки.
• Аускультация. Прослушивание звуков при двигательной активности челюсти необходимо для определения дисфункции. Здоровый орган в функционале не производит звуки.
• Окклюдограмма (отображение смыкания нижнего и верхнего зубных рядов).
• Выяснение амплитуды подвижности челюстей.
• Фотопротокол — внутриротовые фото.
С целью выявления глубины проблемы врач использует аппаратные методы диагностики. Для выбора правильной схемы лечения необходимо иметь представление о состоянии околосуставных мягких тканей, поэтому пациента направляют на МРТ ВНЧС. Кроме того, пациенту назначают УЗИ, ортопантомографию, рентгенографию, электромиографию, а также компьютерную томографию челюсти.

Из-за обширных проявлений патологии пациент часто не сразу понимает, к какому специалисту следует записаться на прием. Грамотно подобрать схему лечения может стоматолог-гнатолог, ортопед. Понадобится также командная консультация ортодонта и хирурга.
Комплексное лечение включает:
• Ортопедические мероприятия — для восстановления правильного прикуса и коррекции окклюзии. Назначается использование специфических конструкций: каппы, накусочной пластинки, шины.
• Стоматологическую терапию — показано удаление негабаритных пломб, шлифование поверхности зубов.
• Физиотерапию — для снятия отеков и устранения болевого синдрома. Больному назначают электрофорез, лазеротерапию, УЗИ, индукционную термотерапию.
• Прием медикаментозных препаратов — для снятия воспаления. Назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, ботулинотерапия, седативные препараты. В особо тяжелых случаях — блокады.
• Мануальную терапию — для нормализации двигательной активности сустава.
В настоящее время универсального способа лечения болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава не существует. План лечения зависит от клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев проблему решает качественное протезирование, а также миорелаксирующие каппы, которые изготавливаются индивидуально.

Ввиду сложности лечения пациентам рекомендуются многофакторные профилактические мероприятия:
• Соблюдение санитарно-гигиенических норм ротовой полости в течение всей жизни.
• Своевременное устранение любых дефектов зубного ряда.
• Незамедлительное обращение к стоматологу при обнаружении зубочелюстных аномалий.
• Отказ от вредных привычек, провоцирующих патологию. Это — жевание карандашей или ручек, курение, чрезмерное увлечение семечками или орешками.
• Снижение нагрузок на суставные протезы.
• Лечение бруксизма.
• Имплантация (при отсутствующих зубах).
• Своевременная коррекция окклюзии.
Кроме того, дисфункция ВНЧС рассматривается специалистами, в том числе, как психосоматическая патология. Поэтому профилактика может включать также и психотерапевтические методы.

Качественное лечение данной дисфункции вы можете получить в клинике доктора Лемберга. Здесь работает команда высококвалифицированных врачей, имеющих многолетний опыт избавления от дисфункции ВНЧС. Своевременное обращение в клинику доктора Лембрга поможет надолго забыть о проблеме и снова ощутить вкус жизни.

Хирургическая стоматология – что это такое, отделение, функции

Многие пациенты боятся хирургических методов лечения в хирургической стоматологии. Однако сегодня хирургия шагнула далеко вперед и представляет собой целые комплексы манипуляций, которые направлены на оздоровление полости рта, снижение рисков осложнений и ускорение заживления.

Стоматолог-хирург не только удаляет зубы. В его компетенцию входит огромное количество манипуляций. Этот врач поможет справиться не только с зубной болью, но и с множеством других проблем, которые могут касаться десен, верхнечелюстных пазух, зубов мудрости или отсутствия каких-либо зубов.

хирургическая стоматология

Что входит в раздел хирургической стоматологии?

Хирургическая стоматология – огромное направление, в рамках которого врачи устраняют множество проблем.

Хирургия делится на разделы:

  1. Пародонтология. Решает все проблемы, касающиеся десен, патологических пародонтальных карманов и рецессий десны. Сюда же входят и пластические операции на десне (иссечение излишков тканей или лоскутные операции по добавлению объема десны).
  2. Заболевания зубов. В этом разделе хирурги занимаются операциями по удалению, реплантации и имплантации зубов.
  3. Челюстно-лицевая хирургия. Занимается сложными операциями на челюстях и верхне-челюстных пазухах.

Чем занимается парадонтология?

Врачи-пародонтологи помогают пациентам решить проблемы с деснами. Самая частая жалоба пациентов – это пародонтоз и пародонтит. Это два заболевания, которые характеризуются убылью костной ткани и оголением корней зубов. Подобная проблема может быть у одного зуба или сразу у всех, во втором случае эта патология называется генерализованной. Пародонтит отличается от пародонтоза наличием воспалительного фактора. Поэтому лечение первого включает и активную противовоспалительную терапию.

хирургическое лечение зубов

Чем же может помочь хирург? При проблемах с пародонтом очень часто имеются патологические пародонтальные карманы. Пародонтолог может провести закрытый или открытый кюретаж. Эту процедуру выполняют для очищения поверхности корней зубов от налета и камня и для антисептической обработки карманов. Тем самым устраняется очаг инфекции и процесс убыли костной ткани можно приостановить.

Вместе с костью при пародонтозе поднимается и десна, корни зубов оголяются – это называется рецессией десны. Хирургическое лечение в таких случаях направлено на добавление объема мягких тканей у одного или нескольких зубов. Для этого могут взять лоскут мягких тканей из полости рта пациента, либо использовать синтетический материал.

стоматология хирургическая что делает

Методики лоскутных операций претерпели сильные изменения за последние несколько лет и поэтому положительный результат достигается в подавляющем большинстве случаев. Такие операции стали менее травматичными, а десна после заживления выглядит очень эстетично, это важно не только для пациента, но и для врача, поскольку хорошее и правильное заживление – одна из главных задач операции.

После проведения такой манипуляции корень зуба закрывается, и десна приобретает первоначальный вид. Период реабилитации составляет около 3х месяцев.

Кроме добавления тканей десны возможно и их иссечение при чрезмерном закрытии коронок зубов десной. Это можно сделать как простым хирургическим путем, так и с помощью лазера, что в настоящее время является предпочтительным методом, поскольку лазер наносит минимальную травму, очень щадяще относится к тканям, а еще период восстановления проходит быстрее и легче.

стоматология хирургическая что это такое

В пародонтологии хирургические методы позволяют достичь очень значительных результатов и избавиться от серьезных проблем. Поэтому хирурги выполняют свою работу максимально качественно.

Как решить проблемы с зубами хирургическим путем?

Самая первая манипуляция в этом разделе – это удаление зуба. Операция может быть простой и сложной в зависимости от индивидуальных анатомических и физиологических особенностей пациента. Удалить можно любой зуб по показаниям, наиболее сложным считается удаление зубов мудрости. Их анатомия может быть очень вариабельна, а доступ к ним затруднен.

Опытные хирурги проводят полную комплексную диагностику и зачастую рекомендуют сделать КТ для того, чтобы объективно оценивать размеры удаляемого зуба, видеть его анатомию и пространственное положение относительно других структур.

функции хирургического отделения стоматологии

Можно выделить следующие показания к удалению зубов:

  • Хронический периодонтит. Если терапевтическое лечение не приводит к положительной динамике.
  • Затруднённое прорезывание зубов мудрости.
  • Значительное разрушение зуба. В случае, когда дальнейшее терапевтическое лечение невозможно и невозможно сохранить зуб для протезирования.
  • Трещина или перелом корня зуба
  • Неправильное положение зуба
  • Сверхкомплектные зубы
  • По ортодонтическим показаниям

Операция проводится в стерильных условиях и под местной анестезией. После проведения всех необходимых манипуляций могут быть наложены швы, которые необходимо снять через неделю.

После удаления зуба имеется ряд ограничений, касающихся физических нагрузок, посещения бань и саун, а также диеты, которой должен придерживаться пациент в течение недели. Все действия направлены на предотвращение скачков артериального давления и предупреждение спазмов сосудов. От этого зависит процесс заживления раны. Также необходимо поддерживать уровень гигиены полости рта на должном уровне для того, чтобы в рану не попала инфекция и пища.

Чаще всего после операции пациенты жалуются на боль. Она проходит в течение первой недели. Кроме этого, возможно появление отека и припухлости. Эти симптомы проходят за 3-5 дней.

Операция по удалению в подавляющем большинстве случаев не имеет тяжелых осложнений, период полного восстановления костной структуры занимает 4-6 месяцев и проходит легко без каких-либо побочных эффектов после снятия швов.

Что такое имплантация в хирургической стоматологии?

Помимо удаления в современной стоматологии очень развито и направления имплантации. Сегодня имплантолог имеет достаточно большие возможности. Можно провести одномоментную имплантацию или совместить эту операцию с несколькими другими на одном приеме.

хирургический прием в стоматологии

Имплантация – это вживление в кость челюсти титанового штифта, на который в дальнейшем устанавливается ортопедическая конструкция (коронки, протезы и т.д.). Огромное преимущество имплантации в том, что при установке коронки на имплантат не обтачиваются соседние зубы и жевательная нагрузка впоследствии распределяется равномерно.

Одномоментная имплантация уже набрала большие обороты. Такая методика получила широкое распространение из-за значительной экономии времени. Во время операции удаляют необходимые зубы, а на их место сразу устанавливают имплантаты. Таким образом не нужно ждать 6 месяцев после удаления для того, чтобы в лунке удаленного зуба сформировалась полноценная кость для установки имплантата. В течение 6 месяцев после имплантации уже происходит приживление имплантата и вокруг него образуется здоровая кость. Через 4 месяца после операции можно начинать этап протезирования с помощью постоянных конструкций. В период реабилитации пациент ходит с временными коронками.

Таким образом этот метод экономит время пациентам и позволяет им практически сразу ходить с новыми зубами.

Для одномоментной имплантации должны быть определенные условия, которые врач оценивает сразу на этапе диагностики. Если удаляется зуб с большой кистой, то есть объема кости недостаточно для стабилизации имплантата, то операцию проводят в два этапа. Первый – удаление, через 4-6 мес. имплантация.

стоматология хирургическая что это такое

Если речь идет о совмещении нескольких операций, то это может быть удаление, имплантация, синус-лифтинг и пластика мягких тканей за один прием. Такие методики используют в сложных случаях для того, чтобы снизить травматизацию. Показания к таким манипуляциям индивидуальны и необходимость в проведении нескольких операций за один раз определяет врач исходя из фактического состояния полости рта.

Главное преимущество – одна операция, а результат сразу в нескольких зонах. Синус-лифтинг одновременно с имплантацией выполняется, если не хватает объема кости на верхней челюсти в зоне верхнечелюстных пазух. Во время операции добавляют кость (собственную или искусственную) и поднимают уровень дна пазухи, таким образом создают благоприятные условия для вживления имплантата.

Совмещение имплантации с мягкотканной пластикой обеспечивает максимальный эстетический эффект. По окончании заживления десна возле имплантата имеет естественный объём и выполняет свои защитные функции.

Как подготовиться к имплантации в хирургической стоматологии?

Самым первым этапом подготовки будет диагностика. И это обязательно КТ. Компьютерная томограмма даст врачу возможность спланировать операцию: есть ли условия для имплантации, какие имплантаты установить, каких размеров, сколько, где и т.д… Есть много нюансов, которые врач должен учитывать перед тем, как предлагать пациенту имплантацию. После диагностики и составления плана лечения пациент может начинать готовиться к операции.

что значит хирургическая стоматология

Желательно отказаться от вредных привычек как до, так и (обязательно) после операции. Например, курение вызывает спазм мелких сосудов, что может негативно отразиться на приживлении имплантата и привести к его отторжению.

Также не рекомендован прием кроверазжижающих препаратов в день операции. Активные вещества этих лекарств могут привести к длительным кровотечениям.

Перед операцией необходимо санировать полость рта. То есть вылечить кариес и заболевания периодонта, а также провести профессиональную гигиену полости рта за 2-3 дня до операции. Эти меры помогут предупредить вторичное инфицирование раны и поспособствуют более быстрому заживлению.

Как проводится имплантация?

Для этой операции необходимо специальное оборудование, которое помогает сформировать лунку для имплантата и непосредственно его установить. Все манипуляции проводятся в стерильных условиях с соблюдением правил асептики и антисептики и под местной анестезии. В некоторых случаях операции выполняют под общим наркозом, если для этого есть соответствующие показания.

После обезболивания врач выполняет необходимый разрез десны и подготавливает кость к установке имплантата. Затем происходит имплантация и наложение швов на рану.

Операция довольно проста. При использовании микроскопа и другого современного оборудования процедура проходит комфортно и безболезненно. Риски осложнений при этом сведены к минимуму.

хирургическая стоматология задачи

Для контроля правильности установки применяют прицельную рентгенографию. На снимке можно увидеть установленный имплантат и окружающие его ткани. Если врача устраивает снимок, то следующий контроль происходит через 6 месяцев после операции. Далее начинается ортопедическая часть лечения.

Чем занимается челюстно-лицевой хирург?

В области челюстно-лицевой хирургии операции затрагивают не только челюсти, но и окружающие области. Эта специальность направлена на устранение воспалительных очагов в костных и мягких тканях лица и шеи, а также лечение травм и их осложнений челюстно-лицевой области и врожденных дефектов лица, шеи, челюстно-лицевой области, твердых и мягких тканей полости рта.

стоматология хирургическая что делает

К хирургическим манипуляциям в этом разделе относят:

  1. Лечение воспалительных заболеваний мягких тканей лица и шеи
  2. Лечение воспалительных заболеваний челюстей
  3. Корреция врожденных дефектов твердых и мягких тканей лица и шеи
  4. Коррекция нарушений прикуса (гнатическая хирургия)
  5. Лечение абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области
  6. Устранение последствий и осложнений травм
  7. Эстетическая хирургия тканей лица и шеи

Челюстно-лицевой хирург выполняет большой спектр работ и поэтому имеет большие возможности. Как правило, сложные объемные операции выполняются в стационарах с последующим наблюдением в течение нескольких дней. Эта область хирургии занимается и реконструктивной пластикой, которую невозможно выполнить в условиях обычной клиники.

В Стоматологической клинике Доктора Лемберга проводят все хирургические операции, которые можно выполнить в условиях клиники. Современное диагностическое и хирургическое оборудование помогает достигать максимальных результатов в кротчайшие сроки. Врачи уделяют внимание пациентам не только во время операции, но и ведут контроль состояния на протяжении всего срока реабилитации. Грамотный подход и лучшие технологии – гарантия успешного лечения.

Качественные и правильно зафиксированные виниры служат достаточно долго — более 15-20 лет. Однако бывают случаи, когда пациенты, сделав виниры в одной клинике, обращаются за переделкой в другую. В практике врачей Клиники доктора Лемберга такие случаи не единичные. Замена виниров на новые распространенная услуга и наши специалисты всегда готовы помочь в этом.

Причины для замены виниров на новые

  • Cколы и трещины на винире, отклеивание винира от зуба. Все это визуально заметно и как правило происходит из-за некачественной работы
  • Кариес под виниром. Увы, так тоже может произойти. В случае, если пренебречь профилактическими приемами, профессиональной гигиеной и домашними базовыми правилами ухода. Еще одна причина кариеса под виниром – негерметичная фиксация
  • Виниры, сделанные не по размеру, не по форме зуба, без учета индивидуальных особенностей прикуса — такие виниры объективно мешают — и в Клинике доктора Лемберга стоматологи-ортопеды берутся за такую работу тоже

Больше информации о переделке виниров рассказывает Игорь Александрович в записи прямого эфира на радио Mediametrics.

Преимущества замены или реставрации виниров в стоматологической клинике доктора Лемберга

Стоматологическая клиника Доктора Лемберга — это 3 филиала в Москве с новейшим оборудованием для диагностики, микроскопы, современные и комфортные методы отбеливания и профессиональной гигиены. Работаем с лучшими лабораториями по изготовлению виниров.


Высококвалифицированные стоматологи клиники работают по современным и безопасным методикам. На консультации специалисты ответят на все ваши вопросы, составят индивидуальный план лечения, подробно расскажут о тактике и методах восстановления улыбки.

В Стоматологической клинике Доктора Лемберга используются только сертифицированные материалы и инструменты, поэтому лечение проходит максимально комфортно и безопасно для Вас.

Имплантация зубов широко распространенная манипуляция, которую разрешено выполнять большинству пациентов даже в сложных случаях. Тем не менее, специалисты уделяют большое внимание диагностике и подготовке к хирургии. Помимо санации полости рта у стоматологов других специальностей необходимо проходить и общую подготовку, а также сдавать анализы перед имплантацией зубов.


анализы для имплантации зубов список

Первичный прием и консультация перед имплантацией зубов

На первом приеме грамотный специалист может провести опрос пациента и первичную диагностику. Очень важно с самого начала узнать о состоянии здоровья пациента, наличии хронических заболеваний или состояний в острой стадии, также обязательно получить всю информацию о принимаемых препаратах.

В анкете, которую заполоняют пациенты перед операцией необходимо честно отвечать на вопросы и указывать хронические патологии, а также аллергию, если есть.

Эти данные повлияют на выбор тактики лечения и используемые препараты, в частности на выбор анестетика.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительное обследование в виде сдачи общего анализа крови на проверку.


какие анализы нужно сдать перед имплантацией зубов

Почему это важно? Потому что многие заболевания и пограничные состояния здоровья влияют на обмен веществ, а это в свою очередь сказывается на процессах заживления, что является самым важным этапом в имплантации. От приживления титанового корня зависит будущее протезирование и срок службы коронок.

Для чего нужно сдавать анализы перед имплантацией?

По состоянию крови можно объективно оценить фактическое состояние организма и вычислить возможные риски во время проведения хирургических манипуляций. Сдача анализов помогает врачу подтвердить возможные предположения об общих диагнозах или заметить что-то новое, что может сказаться на ходе операции.

Есть различные виды анализов крови или мочи, по которым можно выявить опасные патологии для организма. Например, уровень ферментов АСТ и АЛТ может говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях и перенесенном инфаркте. Любые хирургические вмешательства противопоказаны в течение 6 месяцев после инфаркта миокарда.

какие анализы сдают перед имплантацией зубов

Для женщин важно обращать внимание на показатели гормонов щитовидной железы и паратгормон, поскольку они отражают активность кальциевого обмена. На основании этих анализов можно сделать вывод о наличии остеопороза. Зачастую при этом заболевании не показана имплантация ввиду ухудшения состояния костной ткани.


анализы перед имплантацией зубов

Еще один важный показатель – уровень сахара в крови.
Значения более 10 ммоль/л дают повод предположить наличие сахарного диабета. Для людей с подтвержденным диагнозом значения глюкозы должны быть также не выше 10 ммоль/л, потому что это заболевание оказывает влияние на приживление импланта и повышает риски его отторжения и возникновения неадекватной реакции иммунной системы.



Помимо показателей крови врачи назначают анализы на выявление различных инфекций. Это важно как для пациента, так и для врача для того, чтобы обеспечить безопасность хирургической манипуляции для всех участников. Хронические инфекции искажают иммунный ответ и могут спровоцировать осложнения.

Обязательные анализы

Каждому пациенту врач индивидуально сообщает, какие анализы сдают перед имплантацией, которые показаны всем пациентам из группы риска. Для здоровых пациентов зачастую достаточно рентгенологической диагностики, при условии отсутствия хронических заболеваний.

Ниже приведен список анализов, которые назначает специалист в обязательном порядке:

  1. Общий анализ крови
  2. Общий анализ мочи
  3. Биохимический анализ крови
  4. Кровь на сахар (включен в биохимию)
  5. СОЭ
  6. ВИЧ
  7. Сифилис
  8. Гепатит В, С
  9. Резус-фактор, группа крови

Перечень изменяется на усмотрение врача в зависимости от здоровья пациента. По результатам исследований специалист может отсрочить проведение операции.

нужно ли сдавать анализы перед имплантацией зубов

К относительным противопоказаниям к имплантации относят:

  • Обострения хронических заболеваний
  • Обострение инфекционных заболеваний
  • Повышенный сахар в крови
  • Инфаркт миокарда меньше, чем за 6 месяцев до операции
  • Гормональные нарушения
  • Необходимость костной пластики (решается индивидуально, в некоторых случаях возможно сделать пластику кости и имплантацию в одно посещение)
  • Беременность и лактация
  • Отсутствие санации полости рта
  • Прием препаратов, влияющих на давление, свертываемость крови и т.д.

Среди этих факторов врач также индивидуально принимает решение о возможности проведения операции.

Существует ряд противопоказаний, которые полностью исключают хирургическое вмешательство.

Абсолютные противопоказания:

  • Гемофилия
  • Наличие злокачественных опухолей
  • Психические заболевания
  • Аллергия на анестетики
  • Сахарный диабет первого типа
  • Нарушения в работе иммунной системы
  • Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы

Для всех состояний есть определенный перечень анализов и соответствующих симптомов, по которым хирург определяет отсрочить имплантацию или вовсе выбрать другую тактику лечения пациента.

Дополнительные анализы

Дополнительные исследования назначаются специалистом для того, чтобы убедиться в том, что в данный момент условия для имплантации приемлемые.

Список необязательных исследований и анализов:

  • Ферменты АСТ, АЛТ и другие
  • Гормоны щитовидной железы
  • Коагулограмма
  • Лейкоцитарная формула
  • Холестерол
  • Общий белок крови
  • ЭКГ

По своему усмотрению врач назначает дополнительные анализы перед имплантацией зубов исходя из данных опроса пациента. Это необходимо для исключения рисков осложнений.

Советы перед имплантацией зубов

Для того чтобы подготовиться к операции пациент должен следовать рекомендациям врача. Они направлены на стабилизацию организма и уменьшение стрессовых факторов, способных повлиять на исход операции.

Чаще всего хирург рекомендует:

  • Не переутомляться за сутки до операции
  • Исключить курение
  • Не употреблять спиртные напитки
  • Не принимать кроверазжижающие препараты на кануне операции (в зависимости от дозировки, возможно исключение их первого приема утром перед вмешательством)

Очень важно спланировать день и время операции так, чтобы как можно меньше нарушать режим приема регулярных препаратов. Иногда для подготовки требуется консультация лечащего врача пациента, чаще всего это касается кардиолога, эндокринолога и невролога.


обследование зубов

Назначаемые этими специалистами препараты влияют на сосуды, гормональный фон, общее состояние организма и деятельность нервной системы, поэтому важно получить одобрение врача на операцию и новые рекомендации по приему лекарств.

Преимущества имплантации зубов в Стоматологической клинике Доктора Лемберга

Стоматологическая клиника Доктора Лемберга имеет новейшее оборудование для диагностики и непосредственно имплантации.


Высококвалифицированные имплантологи клиники работают по современным и безопасным методикам. На консультации специалисты ответят на все ваши вопросы, составят индивидуальный план лечения, подробно расскажут о тактике восстановления улыбки и расскажут, нужно ли сдавать анализы перед имплантацией.

В Стоматологической клинике Доктора Лемберга используются только сертифицированные материалы и инструменты, поэтому лечение проходит максимально комфортно и безопасно для Вас.

После любой операции врач дает пациенту назначения. Имплантация  — серьезное хирургическое вмешательство, которое также требует целого списка рекомендаций, соблюдение которых обеспечивает полноценное и комфортное заживление раны. Всем пациентам важно знать, что нельзя делать после имплантации зубов, поскольку это значительно облегчит период реабилитации.

Для послеоперационного периода врач разрабатывает индивидуальные рекомендации для каждого пациента в зависимости от сложности проведенной процедуры, особенностей здоровья и принимаемых человеком препаратов на регулярной основе. Отдельный список составляют запреты.

После имплантации нельзя:

  • Курить
  • Употреблять алкоголь
  • Заниматься спортом (2 недели)
  • Посещать бани и сауны (2 недели)
  • Спать на стороне операции
  • Агрессивно чистить зубы
  • Активно полоскать рот
  • Принимать слишком горячую или холодную пищу
  • Употреблять напитки через соломинку
  • Совершать авиаперелеты

что нельзя делать после имплантации зубов

Такая краткая памятка определяет образ жизни человека на период приживления имплантата, все силы должны быть направлены на адекватное восстановление после операции.

Период после имплантации зубов

Сразу после окончания операции начинается этап восстановления.
Для этого промежутка характерно:

  • Боль
  • Отек
  • Покраснение
  • Повышение температуры тела (до 37,5°C)

Задача пациента – облегчить любой дискомфорт и дать покой раневой поверхности. Цель послеоперационного этапа – формирование новой костной ткани и ее плотное срастание с имплантатом.

Список ограничений сформирован вполне обоснованно. Каждый аспект влияет на один или множество процессов, которые обеспечивают восстановление.

Курение. Запрещено в течение минимум 1 месяца после операции. Во-первых, поступление никотина в кровь. Это вещество вызывает спазм (сужение) мелких сосудов, которые как раз питают челюстные кости и прилежащие мягкие ткани. Отсутствие непрерывного поступления всех необходимых веществ в зону операции нарушает формирование новых костных клеток и сильно замедляет этот процесс, поэтому заживление может проходить болезненнее, дольше и менее эффективно.

Употребление алкоголя. Как спазм, так и расширение сосудов негативно влияет на восстановление кости. После алкоголя сосуды расширяются, а в мелких капиллярах создается избыточное давление. За счет этого полезные вещества с трудом проходят к костным клеткам. Это опять ведет к ухудшению заживления.
К этому же типу общих проявлений относятся и тяжелые физические нагрузки, и посещения бань и саун. Причины все те же. Любые сосудистые реакции негативно сказываются на послеоперационном периоде.

Сон на стороне операции. Давление на челюсть и мягкие ткани приводит к пережатию некоторых мелких сосудов. Нехватка кислорода и питательных веществ приводит к плохому приживлению имплантата.

Прием пищи и гигиена. Раздражение мягких тканей зоне операции слишком агрессивной пищей или чисткой зубов может спровоцировать снижение местного иммунитета, и как следствие, появление воспаления и образование дополнительных рисков проникновения инфекций в лунку имплантата.

Запрет на авиаперелеты. Обоснован тем, что во время полета, особенно в процессе взлета и посадки человек испытывает критическую нагрузку и перепад давления, это может сказаться на зоне операции в худшем ключе и замедлить реабилитацию.



Все ограничения так или иначе сводятся к тому, что сосуды -крайне важный фактор для приживления имплантата. Все сосудистые реакции, резкая смена давления приводят к нарушению поступления питательных веществ. Время восстановления увеличивается, а резервные силы организма истощаются. Этого необходимо избежать, поэтому врачи рекомендуют более внимательно относиться ко всем аспектам ежедневной деятельности пациента.

Первые дни после операции

Очень важный период – первые несколько дней после имплантации. Самое важное в этот момент дать возможность своему организму сформировать кровяной сгусток в лунке имплантата и запустить механизмы восстановление.

Если вмешательство было выполнено по классической технологии имплантации, то в сформированной лунке, в которую ставили имплантат, выделяется некоторое количество крови. Ее роль в первые часы после операции – доставить первые факторы заживления и начать восстановление тканей. Большой запас сил иммунитета будет брошен в зону операции, поэтому очень важно не переохлаждаться в это время.

Также хирурги запрещают курение и употребление напитков через соломинку, поскольку вакуум в полости рта может спровоцировать выпадение кровяного сгустка из лунки, а ведь именно в нем будет наибольшее сосредоточение клеток иммунитета и факторов заживления.

Поэтому покой операционной зоны очень важен. Пациенту разрешено принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты соответственно назначениям врача с целью устранения дискомфортных ощущений.

Через месяц после имплантации

Спустя месяц мягкие ткани полностью восстановились и частично начались процессы восстановления кости. На этом этапе также важно соблюдать общие рекомендации, чтобы не давать стрессовых нагрузок иммунной системе. Теперь гигиена играет особенную роль.


что нельзя после имплантации зубов

В самом начале агрессивная чистка запрещена, это значит, что нельзя давить на десну и повреждать ее, сейчас, спустя месяц, десна полностью зажила и нужно тщательно следить за тем, чтобы остатки пищи не попадали в лунку формирователя десны (если он установлен). Уровень гигиены полости рта определяет состояние местного иммунитета. Если нет налета на зубах, то приживление проходит быстро и эффективно благодаря тому, что все факторы заживления сосредоточены в месте восстановления кости.

Возможные осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть в послеоперационном периоде чаще всего связаны с чистотой полости рта. Обилие налета и остатков пищи способно привести к гингивиту, стоматиту и периимплантиту. Все это воспалительные процессы мягких тканей и кости, которые возникают в следствие заражения области имплантата бактериями из стойкого зубного налета.


что делать после имплантации зуба

Лечение таких проблем может занять длительное время или вовсе привести к удалению имплантата. Поэтому крайне важно поддерживать чистоту полости рта регулярно и использовать все необходимые средства ухода.

Советы по уходу за имплантатами

Каждый пациент после установки имплантатов получает специальную памятку по уходу. Сами титановые основания не требуют особых мер, но важно поддерживать здоровье полости рта проходить регулярный контроль у специалиста.

Гигиена – один из самых важных аспектов здоровья зубов. Крайне важно подобрать подходящие средства и выполнять все необходимые процедуры регулярно. Чистить зубы и коронки необходимо обычной щеткой средней жесткости. Паста и ополаскиватель должны быть подобраны врачом с учетом особенностей полости рта. Соблюдая все правила достаточно легко поддерживать необходимый уровень гигиены, а это обеспечит более продолжительный срок службы коронок и имплантатов.

Еще один важный пункт – регулярный контроль у хирурга или ортопеда. Раз в 6 месяцев необходимо приходить на консультацию, чтобы врач выполнил осмотр полости рта и сделал контрольные рентгенологические снимки. Это нужно для того, чтобы в случае появления проблем не упустить момент и решить их наиболее безопасным путем.


имплантация зубов что нельзя после операции

В Стоматологической клинике Доктора Лемберга имплантацию зубов выполняют высококвалифицированные хирурги с многолетним опытом.

Все специалисты непрерывно улучшают свою профессиональную подготовку и работают только по самым современным и безопасным методикам. В клинике есть все необходимое оборудование и инструментарий для проведения комплексной диагностики и выполнения сложных хирургических манипуляций.

Используемые материалы проходят сертификацию по международным стандартам соответствия безопасности. Запишитесь на консультацию и пройдите комфортное и безболезненное лечение с лучшими специалистами в Стоматологической клинике Доктора Лемберга.

Хирургическое восстановления улыбки – это многоэтапный процесс, который требует определенного времени. У каждого пациента есть свой план лечения, который продумывается заранее и все его этапы и сроки установки имплантации зубов просчитываются в период диагностики


имплантация зубов этапы установки и сроки

Существует множество методик имплантации зубов, которые отличаются количеством этапов, временем между процедурами и длительностью периода реабилитации. В протезировании зубов и восстановлении улыбки с помощью имплантатов все очень индивидуально и зависит от многих факторов, которые учитывает врач на этапе планирования и прогнозирования.

Этапы установки и сроки имплантации зубов

Процедура имплантации зубов классифицируется по нескольким параметрам:

  • По срокам:
    Одномоментная. Когда сразу после удаления зуба в лунку устанавливают титановый корень.
    Отсроченная. Делится на 2 действия. Сначала удаляют зуб, обрабатывают лунку и ждут пока наступит полное заживление и формирование новой кости. Затем устанавливают имплантат в кость. Таким образом хирургический этап занимает около 6 месяцев.
  • По принципу сообщения имплантата с полостью рта:
    Одноэтапная. После операции сразу устанавливается формирователь десны, а раневая поверхность ушивается. Таким образом формируется десневой край наиболее приближенный к натуральному по внешнему виду.
    Двухэтапная. Сначала имплантат закрывается специальной заглушкой, после заживления десну разрезают и устанавливают формирователь.

По типу взаимоотношения имплантата с мягкими и твердыми тканями полости рта: внутрислизистая, подслизистая, поднадкостничная, внутрикостно-поднадкостничная, внутризубно-внутрикостная, внутрикостная, чрезкостная.



Таким образом методику установки титанового основания можно индивидуализировать и подобрать наиболее подходящий конкретному пациенту вариант по нескольким параметрам.

Этапы имплантации зубов

Имплантация зубов, как и любая другая манипуляция начинается с комплексной диагностики. На основании полученных данных врач определяет дальнейшую тактику. Во внимание принимаются: фактическое состояние полости рта, данные рентгенологической диагностики (прицельные снимки, ОПТГ, КТ), общее состояние здоровья, наличие соматических заболеваний и возраст пациента.


имплантация зубов этапы

Если пациент готов к хирургической части, то начинают ее с обезболивания.

В случае выполнения одномоментной имплантации необходимо сначала удалить зуб или корень и выполнить очистку лунки от остатков соединительной ткани.

Далее необходимо подготовить ложе для титанового основания, для этого могут потребоваться специальные инструменты.

После этого выполняют непосредственно установку имплантата и проверяют степень его фиксации.
В случае необходимости выполняют также костную пластику для восполнения объема утраченной костной ткани. Рану ушивают и ставят формирователь десны, если необходимо сразу сформировать десневой контур в периоде заживления. В другом случае в имплантат устанавливают заглушку и закрывают его десной полностью.


как проходит имплантация зубов поэтапно

Для варианта классической имплантации при отсутствии зуба делается обезболивание, разрез десны, отслоение слизисто-надкостничного лоскута, затем формируется ложе имплантата.

После устанавливают аналог корня зуба и ставят формирователь десны, а рана ушивается. Те же этапы выполняются и при отсроченной имплантации, когда после удаления зуба рану закрывают и ждут 4-6 месяцев пока не наступит полное заживление.



Суммируя все вышесказанное, этапами классической одноэтапной имплантации являются:

  1. Обезболивание
  2. Разрез десны
  3. Отслоение слизисто-надкостничного лоскута
  4. Формирование ложа имплантата
  5. Установка имплантата в кость челюсти
  6. Фиксация формирователя десны
  7. Ушивание раны

В каждом конкретном случае врач определяет необходимость проведения дополнительных манипуляций (удаление зуба, костная пластика, синус-лифтинг, пластика мягких тканей и т.д.). Все возможные варианты лечения заранее обговариваются с пациентом и согласовываются в виде плана лечения.

Очень важную роль играет качество и количество кости при планировании операции. При наличии сопутствующих заболеваниях у пациента может наблюдаться повышенная рыхлость костной ткани или недостаток ее объема. Это напрямую влияет на время приживления и выбор метода дальнейшего протезирования.

Реабилитация после имплантации

Восстановление после операции – это самый долгий этап всего хирургического лечения. В норме формирование новой кости занимает 3-6 месяцев для нижней челюсти и 4-8 для верхней, это обусловлено плотностью костных структур, на верхней челюсти ткани гораздо более рыхлые, чем на нижней.

Самый важный критерий этого периода – приживление имплантата. Для контроля используют прицельную рентгенографию, в результате которой видно какой объем кости есть возле титанового корня.


имплантация зубов этапы установки

Общее состояние пациента может быть временно ухудшено в связи с болью и дискомфортом, но специалист всегда дает индивидуальные рекомендации и назначения после всех манипуляций. Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов значительно облегчают все неприятные ощущения, и реабилитация проходит без боли. Также вначале может быть повышение температуры до 37,5 °C, это нормальная реакция организма после травмы тканей. Основные ощущения связаны с отеком мягких тканей и наличием раневой поверхности, но все это проходит в течение первых 3-5 дней после операции.

Период восстановления имеет ряд ограничений, связанных с разными сферами жизни пациента. Отдельный перечень касается еды:

  • Нельзя употреблять слишком горячую и холодную пищу
  • Не рекомендовано употребление острых блюд
  • Ограничение в употреблении слишком твердой пищи
  • Не желательно употребление раздражающей еды (кислое, соленое)

Остальные рекомендации специалистов:

  • Отказаться от курения
  • Запрещено посещение бани и сауны в течение 1-2 недель  
  • Ограничить физические нагрузки на 1-2 недели
  • Запрещены полоскание, чихание (по возможности избегать), сморкание

Также имплантолог может назначить ряд препаратов, дозы которых подбираются индивидуально:

  1.  Антибиотики
  2. Противоотечные
  3. Антигистаминные
  4. Противовоспалительные (гормональные препараты)
  5. Обезболивающие
  6. Кровоостанавливающие
  7. Пробиотики
  8. Витаминные комплексы

Терапия подбирается врачом исходя из множества факторов с целью облегчить и ускорить заживление, а также создать благоприятные условия для формирования новой кости.

Советы по уходу за зубными имплантатами

По завершении операции установленные конструкции требуют определенного ухода для создания необходимых условий, чтобы протезирование было успешным.

Самый важный фактор – это гигиена. При наличии формирователя десны в полости рта необходимо следить за тем, чтобы на нем не было остатков пищи и налета, поскольку они могут спровоцировать воспаление и присоединение инфекции. Поэтому необходима регулярная чистка с щеткой и пастой 2 раза в день и легкое полоскание рта после приема пищи.



После завершения и ортопедической части лечения пациенту важно соблюдать гигиену с помощью привычных средств и приходить к врачу на регулярный контроль состояния имплантатов. Проследить динамику можно с помощью прицельной рентгенограммы.

Титановые основания не требуют специальных средств ухода или специализированных гаджетов, достаточно будет щетки и ирригатора.


этапы имплантации зуба пошаговое описание

В Стоматологической клинике Доктора Лемберга у вас есть возможность пройти комплексную диагностику на новом современном оборудовании, которое дает наиболее точную информацию о состоянии вашей зубочелюстной системы.

Лечение в клинике проводится только высококвалифицированными специалистами по новейшим методикам с максимальным уровнем безопасности для вас. Все оборудование имеет сертификаты качества и безопасности, материалы проверены временем и соответствуют международным стандартам безопасности.

Восстановите улыбку в Стоматологической клинике Доктора Лемберга качественно и максимально комфортно в кратчайшие сроки.

Одним из детских мифов был миф о цветке сирени с пятью лепестками? Тот, кто нашёл его, должен был загадать желание, которое непременно сбывалось. Сказка? Иллюзия? Да, но мы верили в это. Подобным образом мы привыкли доверять маркировке товаров, изображениям и знакам на упаковках.

Подчас не зная предназначения, мы часто наделяем их придуманными свойствами, затрудняясь узнать истину. Одним из мифов о товарах являются цветные полоски на тюбиках зубной пасты. Мало кому известно, что они означают  в действительности.

Мы раскроем Вам всю правду о том, что означают полоски на тюбиках зубной пасты, выяснив в действительности их предназначение.

полоски на тюбиках зубной пасты

Миф о полосках на тюбиках зубной пасты

Наверное, каждый человек, соблюдающий гигиену полости рта, выберет себе только качественную зубную пасту, и свой выбор он будет основывать на имеющейся в его распоряжении информации о товаре. При выборе пасты многие из нас обращали внимание, что на тюбике имеются цветные полоски.

Что они означают – неизвестно, но многие уверены, что данные метки несут скрытый смысл о товаре. Век информационных технологий даст возможность любому «погуглить» и найти информацию о чём угодно, в том числе и о полосках на зубной пасте.

Распространено мнение, что цвета полосок означают степень опасности либо полезности для здоровья той или иной пасты.

Например, полоска чёрного цвета означает, что продукт содержит в себе почти стопроцентно вредные химические компоненты, которые ведут к заболеванию пародонтозом.

Красный цвет также предупреждает об опасном составе зубной пасты, синий  — о частичной пригодности, с допустимым содержанием химических веществ.

А зелёный цвет означает, естественно, что продукт натуральный, состоит лишь из экстрактов трав.

На самом деле это заблуждение, потому что ни один производитель не поставит отрицательную метку на свой товар.

цветные полоски на тюбике пасты

Правда о полосках на тюбиках пасты

На самом деле недалёкие обыватели придумали то, чего нет. Данные полоски всегда располагаются на срезе тюбика, и не означают ничего другого, кроме как фотометку для конвейера. Она обозначает место, в котором нужно отрезать тубу, и реагировать на неё должен фотодатчик, но никак не покупатель.

Все тюбики первоначально выглядят как одна длинная туба, размеченная для разрезания. Когда конвейер видит помеченное красным, чёрным или зелёным цветом место, он разрезает тубу и склеивает концы, чтобы заполнить получившийся тюбик пастой.

Что же касается потребителя, то во избежание недоразумений при выборе товара необходимо читать в первую очередь состав продукта, а не смотреть на цветные картинки.

Пятна на зубной эмали могут говорить нам о многочисленных нарушениях внутри организма. Более того, именно они могут стать явной причиной образования болезненных ощущений внутри ротовой полости.

Конечно же, вы не должны вдаваться в панику, как только увидели черные пятна на поверхности зуба, это не сама проблема, это только лишь ее симптом.

Стоит помнить, что данный не приятный эффект нужно удалять как можно скорее, так как в скором времени это все может перерасти в настоящий кариес, а может и вовсе во что-то более глобальное. 

Почему возникают черные пятна на зубах? 

Черные пятна могут быть следствием наличия такой вредной привычки, как курение или употребление большого количества алкогольных напитков. Зачастую именно курение оказывает влияние на общее состояние зубной эмали. Если хотите иметь идеальную улыбку, значит, стоит распрощаться с вредными привычками. Если же такой возможности у вас нет, значит, стоит как можно чаще совершать очистку зубов при помощи зубной щетки и пасты, подходящей по составу (определить это вы можете с помощью квалифицированного врача стоматолога).

В качестве красителя зубной эмали также может выступать и такой напиток, как кофе. Именно кофеин способен окрасить ваши зубы в неприятный желто-коричневый оттенок в короткие сроки. И в последствие вывести такой нежелательный цвет будет в разы сложнее, чем что-либо другое. 

Нередко черные пятна на зубах проявляются тогда, когда человек производит прием лекарственных средств, в составе которых присутствует хлоргексидин.

В данной ситуации человек должен прийти к выводу о том, что его зубная эмаль слишком ослаблена, и именно поэтому препарат настолько просто сумел вызвать процесс деминерализации эмали.

В таких ситуациях нужно срочно начинать процесс укрепления зубов. Помогает в такой ситуации прием кальция в виде витаминного комплекса.

Во время формирования зубов еще в младенческом возрасте также стоит оказывать большое внимание за общим состоянием организма.

Нужно, чтобы еще совсем маленький человек правильно питался, не болел (как и его мамочка). Недоношенность в последствие тоже может повлиять на появление темных пятен на зубах ребенка.

Это все также фактор ослабленной зубной эмали.

Довольно часто потемнение зубов происходит в преклонном возрасте. Это все следствие природного окрашивания дентина. Продукты питания в процессе всей жизни изо дня в день имели на него полноценное влияние.

Ну и конечно же, самый популярный и распространенный вариант возникновения черных пятен считается предвестник кариеса. Обратите внимание и на то имеются ли в вашей ротовой полости неправильно установленные пломбы, виниры или же и вовсе коронки.

Чаще всего потемнение зуба происходит не просто так, а на весь этот процесс имеются определенные причины, именно поэтому их нужно как можно скорее устранять.

Лечение почерневшей зубной эмали

Убирать темные пятна на зубах нужно начиная с устранения всех причин, которые могли на данном эффекте сказываться.

Первое, что можно попробовать – это процесс отбеливания.

Если после произведения данной процедуры нужного эффекта вы не заметили, значит, стоит организовать механическое воздействие на лечение зуба от кариеса. Ни в коем случае не стоит забывать о присутствии черных пятен в вашей ротовой полости, так как это все может привести к полноценному ущербу для зуба.

Для того, чтобы предотвратить появление черных пятен на своих зубах в обычной жизни стоит регулярно использовать зубную щетку и пасту. Тем более, что в нынешнее время уже создана специальная отбеливающая паста, а также специальные ополаскиватели.

Профилактика черных пятен на зубах

Профилактические методы борьбы с черными точками на зубах довольно популярны в современном мире. Многие из них мы знаем, но все-таки повторить их никогда не будет лишним.

  • Дважды в день производить чистку зубов;
  • После каждого приема пищи производить полоскание специализированным средством.
  • Пользоваться отбеливающими средствами для зубной поверхности в домашних условиях. Приобрести их можно в любом аптечном пункте.
  • Не пренебрегать использованием зубных нитей.

Если вы хотите избежать проблем с черным налетом на зубах, то неплохо было бы обратить внимание на свой стиль жизни. Скорее всего, вам придется его неким образом откорректировать в более правильную сторону. Чаще всего приходится сменить свое питание, подобрать более подходящее средства за уходом за зубами.

Если у вас есть вредные привычки, значит, пора сказать им твердое «НЕТ». Именно они могут полноценным образом оказывать на ваши зубы негативное влияние. Вы должны четко понимать о том, что изначально этот негативный эффект может и не проявиться, но, когда все это произойдет, избавиться от черных пятен будет гораздо сложнее.

Начните сами беспокоиться о своем здоровье, и тогда не придется расхлебывать большое количество негативных последствий.

Черные пятна на зубах у ребенка

Если вы заметили, что зубная эмаль вашего ребенка начала темнеть, то это явный повод для обращения к стоматологу. Безусловно, вы можете самостоятельно предпринять некоторые действия на начальном этапе.

Стоит грамотно анализировать ситуацию, не всегда потемнение эмали говорит нам о том, что у ребенка кариес.

Иногда – это все является очевидным признаком того, что внутри организма имеются какие-то неполадки. Определить это можно тогда, когда вы четко видите равномерное распределение потемнения, без каких-либо полостей. 

Как бороться с образовавшимся кариесом – вы можете узнать только лишь у врача стоматолога. Такими вопросами нужно заниматься всерьез и полноценно. Стоматологи знают, как подобрать максимально подходящее и толковое лечение, чтобы не навредить ребенку, и сохранить его зубы полноценным образом.

Как бороться с кариесом у детей – советы

Борьба с кариесом первым делом должна начинаться с профессионального лечения. Если вы допустили появления черноты на зубах, значит, теперь вам нужно приложить максимум сил, чтобы высверлить кариес с зуба ребенка и установить пломбу.

Чем большее количество времени вы будете запускать у своего ребенка кариес, тем больше все это принесет вам проблем в дальнейшем. Согласитесь, приятных моментов во всем этом совершенно нет. И если вы готовы заставлять своего ребенка мучатся, значит, это для вас идеальный способ.

Помните, что потемнение эмали может производится еще и в последствие принятия лекарственных средств, с содержанием большого количества железа. Может быть в ближайшее время вы давали такие препараты своему ребенку. Если такое было, значит, переживания можно отбросить на второй план. Как только данное вещество выйдет из организма, цвет зубной эмали вновь вернется на свое прежнее место. Для быстроты данного процесса, можете на время удалить из рациона ребенка все продукты, содержащие большое количество железа.

Чернеющая зубная эмаль нередко говорит нам и о том, что процесс усваемости кальция у вашего ребенка кардинальным образом нарушен. Для того, чтобы проверить именно этот факт, необходимо обратить внимание на то, с какой скоростью растут ногти, волосы, и вообще в каком состоянии пребывает кожа малыша. Если все это упустить из виду, то ранняя потеря зубов для ребенка может стать совсем одной из самых безобидных проблем в жизни, остальное будет намного хуже.

Груднички, у которых только-только начали расти зубы, также могут сразу же столкнуться с этой проблемой. Связано все это с частыми ночными кормлениями. Конечно же, это вовсе не обозначает того, что с кормлениями стоит завязывать. Необходимо озаботиться тем, какой уровень влажности в спальной комнате. При недостаточном уровне влажности ротовая полость начинает пересыхать, и в следствие этого и проявляется темноватый налет на зубах у детей.

Некоторые специалисты утверждают о том, что черные зубы у детей проявляются в следствие того, что внутри кишечника имеется ряд дополнительных заболеваний. Для того, чтобы исключить данный пункт, нужно всего лишь то сходить к врачу.

Выявления причины потемнения зубов, как у детей, так и взрослых должно производиться в комплексном порядке. Только таким образом получится в лучшем виде добиться положительного эффекта.

Источник: http://adento.ru/

м. Белорусская
Клиника на Лесной
Экспертная стоматологическая клиника и лечение любой сложности в самом центре Москвы!
м. Пушкинская
Клиника на Пушкинской
Мы оказываем качественные услуги даже в самых запущенных и сложных случаях.
м. Беломорская
Клиника на Смольной
Каждому пациенту предоставляется современная квалифицированная помощь и индивидуальный подход.